Retrogradni pijelogram je medicinski postupak u kojem liječnik ubrizgava radioaktivnu boju u mokraćovod prije rendgenskog snimanja pacijenta u nastojanju da dobije jasniji pogled na mokraćovod i bubrege. Boja liječniku olakšava dijagnosticiranje bilo kakvih abnormalnosti. Boja tada putuje od mokraćnog mjehura do bubrega u suprotnom smjeru od uobičajenog protoka tekućine, po čemu je postupak i dobio ime. Kako se tehnologija iza ultrazvuka i druge dijagnostike poboljšava, retrogradni pijelogrami postaju sve rjeđi.
Liječnici koriste retrogradni pijelogram kako bi odredili abnormalne blokade ili protok tekućine u mjehuru i bubrezima. Prepreke poput bubrežnih kamenaca, tumora i krvnih ugrušaka mogu se pregledati pomoću retrogradnih pijelograma. Suženje cijevi bubrega ili uretre također se može otkriti retrogradnim pijelogramom. Pacijenti koji primaju ovaj postupak mogu osjećati bol u donjim regijama ili imati problema s mokrenjem.
Tijekom retrogradnog pijelograma, od pacijenta će se najprije tražiti da skine svu odjeću ili nakit koji bi mogli ometati postupak. Nekim pacijentima može biti umetnuta intravenska linija (IV) u ruku ili šaku radi primjene blagog sedativa prije zahvata. Zatim će se od pacijenta tražiti da legne licem prema gore na rendgenskom stolu s nogama u stremenima.
Zatim će se endoskop umetnuti kroz otvor uretre, a zatim u mjehur. Endoskop može biti kruta ili fleksibilna cijev koja može imati pričvršćeno svjetlo za povećanu vidljivost. Nakon toga slijedi kateter kroz koji će se ubrizgati boja. Tijekom vremenskih intervala snimat će se niz rendgenskih zraka kako bi se pratila boja dok putuje kroz mjehur i bubrege.
Oporavak nakon zahvata ovisit će o općem zdravstvenom stanju pacijenta. U većini slučajeva, nakon što je pacijent spreman, a njegov krvni tlak, puls i disanje su stabilni, on ili ona će biti pušteni kući, sve dok nema drugih zdravstvenih problema. Pacijentov urin će se pomno pratiti zbog znakova krvi ili nepravilnog volumena tijekom sljedećih nekoliko dana. Može biti malo krvi u mokraći ili bol tijekom mokrenja, ali to nije nužno abnormalno ili ukazuje na problem. Liječnika treba odmah obavijestiti ako bolesnik osjeti groznicu ili zimicu, pojačan bol oko mokraćnog otvora ili pojačane poteškoće s mokrenjem.
Retrogradni pijelogram nosi minimalan rizik. Količina zračenja u boji koja se koristi tijekom postupka je vrlo niska, ali se pacijentima koje bi mogle biti trudne savjetovati da izbjegavaju ovaj postupak. Korištena boja također može uzrokovati alergijske reakcije kod malog postotka pacijenata. Svatko s alergijom ili osjetljivošću na bilo koju vrstu boja, jod ili školjke trebao bi biti oprezan. Bolesnice s trudnoćom ili alergijama trebale bi razgovarati o ovim problemima sa svojim liječnikom prije retrogradnog pijelograma.