Što je Acne Fulminans?

Acne fulminans (AF) je težak, ali rijedak oblik akni kožne bolesti, koji je dobio ime po iznenadnosti pojave i težini utjecaja. Uzrok acne fulminans obično se pripisuje vrsti bakterije koja se zove Propionibacterium acnes, a to su antigeni za koje neki članovi medicinske zajednice vjeruju da slabe imunološki sustav i posljedično dopuštaju pojavu AF. Proizvodnja ili povećanje Propionibacterium acnes često je povezano s visokim razinama anaboličkih steroida i testosterona. U nekim slučajevima može se razviti zbog neuspješnog liječenja samog konglobata akni. Druge teorije o oborinama bolesti uključuju genetske čimbenike i zarazne bolesti poput ospica. Acne fulminans se također može pojaviti neovisno o bilo kojoj bolesti ili čimbenicima.

Osim groznice prisutne s acne conglobata, acne fulminans karakterizira poliartritis, odnosno upala zglobova, kao i oticanje limfnih čvorova u podnožju vrata. Ovi znakovi mogu učiniti pokrete, osobito udova i vrata, vrlo bolnim i teškim za izvođenje. Neki ljudi također mogu osjetiti poteškoće s disanjem, kao i otvorene rane na torzu, koje su sklone ožiljcima i infekcijama. U kasnijim fazama, pacijent doživljava gubitak težine, apetita i mišića uz daljnje pogoršanje tjelesne sposobnosti. AF je najčešći među muškarcima u dobi između 13 i 22 godine koji imaju povijest akni.

Povijesno gledano, acne fulminans je iznimno rijetka bolest; samo oko 100 slučajeva prijavljeno je u razdoblju od 50 godina nakon prvog opisa. Trenutno je najčešće liječenje AF kombinirano propisivanje oralnih steroida i izotretinoina. Medicinski sapuni kao što je Dermisil™ također su popularni među pacijentima. Ponavljanje AF nakon liječenja vrlo je rijetko.

Njegovo otkriće se obično prati do 1958. godine, kada je par liječnika s prezimenima Burns i Colville pohađao Detroitsko dermatološko društvo s dječakom tinejdžerom koji je imao akutnu groznicu, kao i akne conglobata, što je također kožna bolest. Akutnu febrilnu bolest uglavnom karakterizira groznica. Acne conglobata je težak slučaj akni u kojem su komedoni, ili miteseri, i čirevi među uobičajenim znakovima.

Ovo je bio prvi put da je takav slučaj objavljen u javnosti. Neko vrijeme se kombinacija dvije gore navedene bolesti nazivala akutne febrilne ulcerativne acne conglobata ili akutne febrilne ulcerativne akne. Acne fulminans, međutim, na kraju se razlikovao od acne conglobata zbog relativno iznenadne i teške prirode bolesti, što znači da je fulminantna. Doista, sufiks “fulminans” za AF izveden je iz prethodno spomenutog pridjeva.