Što je bilateralni karpalni tunel?

Sindrom obostranog karpalnog tunela nastaje kada se srednji živac stisne u karpalnom tunelu oba zapešća istovremeno. Smatra se da se radi o ozljedi od ponavljajućeg naprezanja uzrokovana prekomjernom upotrebom šaka i zapešća tijekom određenih aktivnosti, poput tipkanja po tipkovnici računala. Artritis i pretilost također mogu igrati ulogu u razvoju stanja. Liječenje koristi lijekove, udlage ili proteze za imobilizaciju ručnog zgloba, kao i operaciju za rezanje poprečnog karpalnog ligamenta.

Simptomi obostranog sindroma karpalnog tunela mogu se najprije manifestirati kao utrnulost ili trnci u prstima. Većina oteklina šaka i prstiju povezanih sa sindromom karpalnog tunela javlja se noću kada se prsti savijaju kako bi sklopili šaku. To rezultira povećanjem noćne budnosti zbog boli i ukočenosti uzrokovane pritiskom na srednji živac.

Neki ljudi s ovim sindromom prijavljuju osjećaj peckanja po dužini prstiju iu zapešću. Ukočenost i bol mogu se s vremenom proširiti uz ruku i u rame. Osoba može izgubiti sposobnost otvaranja i zatvaranja ruku kako stanje napreduje.

Liječenje obostranog sindroma karpalnog tunela ovisi o težini simptoma. Injekcije steroida mogu biti u stanju liječiti bol i poboljšati raspon pokreta za neke ljude. Za smanjenje boli mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Većina liječnika će preporučiti nošenje proteza ili udlaga noću kako bi spriječili da ruke stisnu šaku dok spavaju. Održavanje zgloba ravnim povećava veličinu prostora unutar karpalnog tunela, smanjujući pritisak na srednji živac.

Tretman ultrazvukom može biti od pomoći za liječenje boli i ukočenosti kod nekih ljudi. Tijekom ovog postupka zapešće je izloženo ultrazvučnim valovima 15 do 20 minuta odjednom. Mnogi ljudi izvještavaju o olakšanju simptoma obostranog sindroma karpalnog tunela nakon nekoliko tretmana.

Kirurška intervencija može biti potrebna za neke ljude koji ne mogu postići nikakvo olakšanje drugim metodama. Kirurg će napraviti rez na zapešću kako bi otkrio srednji živac, tetive i ligamente koji prolaze kroz karpalni tunel. Još jedan rez se pravi na dlanu kako bi se otkrio kraj procesa karpalnog tunela. Kirurg će tada napraviti rez u poprečnom karpalnom ligamentu, ublažavajući pritisak unutar karpalnog tunela. Većina ljudi dobiva značajno olakšanje od boli i ukočenosti nakon operacije.