Živčana gluhoća, također poznata kao senzorneuralni gubitak sluha, je stanje uha čiji simptomi uključuju smanjenu sposobnost sluha ili potpunu gluhoću zbog oštećenja unutarnjeg uha. Pogađa milijune ljudi u različitim stupnjevima ozbiljnosti. Stanje može biti posljedica defekata prisutnih pri rođenju, koji se nazivaju prirođenim defektima, ili simptoma stečenih kasnije u životu. Većina pojava živčane gluhoće pripisuje se abnormalnostima stanica kose smještenih u unutarnjem uhu.
Nepovratno oštećenje dijelova unutarnjeg uha, točnije stanica dlake koje se nalaze u pužnici, razlikuje živčanu gluhoću od drugih stanja gubitka sluha, iako su otkriveni vrlo rijetki slučajevi oštećenja slušnih centara mozga i kranijalnog živca. Oštećenje slušnih procesora mozga dovodi do ozbiljnije senzorneuralne gluhoće zvane središnji gubitak sluha, obilježenog nemogućnošću tumačenja zvukova tako da govor postaje nerazumljiv. Većina slučajeva živčane gluhoće nastaje zbog oštećenja stanica dlake, što sprječava prijenos slušnih informacija na akustični živac i uzrokuje određeni stupanj gluhoće. Broj abnormalnih stanica dlake određuje koliko će biti ozbiljan gubitak sluha.
Ozljeda ili uništenje stanica dlake u unutarnjem uhu može proizaći iz kongenitalnih izvora, naslijeđenih dominantnih ili recesivnih gena povezanih s gubitkom sluha ili stečenih vanjskih utjecaja, poput infekcije, bolesti ili traume. Stečena živčana gluhoća povezana je s abnormalnostima i bolestima gotovo svih organskih sustava, nuspojavama nekih lijekova i tjelesnim ozljedama. Životni stilovi koji uključuju stalnu izloženost glasnoj buci, kao što je svakodnevno korištenje slušalica pri punoj glasnoći, također mogu dovesti do takve traume. Neki stečeni uzroci mogu potaknuti brzi gubitak sluha koji se naziva iznenadni senzorneuralni gubitak sluha koji se obično povlači sam od sebe unutar nekoliko tjedana.
Živčana gluhoća koja se razvija iz naslijeđenih dominantnih ili recesivnih gena može biti sindromska, što se odnosi na gubitak sluha koji se pojavljuje zajedno s abnormalnim simptomima u drugim dijelovima tijela, ili nesindromska. Prisutnost dominantnog gena za gluhoću u obitelji zahtijeva da samo jedan roditelj nosi i prenese gen na djecu kako bi se manifestirao. To obično uzrokuje gubitak sluha koji se nastavlja kod članova obitelji s generacije na generaciju.
Točna dijagnoza živčane gluhoće uključuje brze probirne testove za sluh i audiometriju. Ako se otkrije živčana gluhoća, za blage do umjerene slučajeve mogu se koristiti elektroakustična slušna pomagala koja se postavljaju u ili iza uha. Duboki gubitak sluha može zahtijevati upotrebu kohlearnog implantata, što zahtijeva kirurški zahvat za ugradnju unutarnje komponente uređaja.