Najčešći uzroci plavog gnoja povezani su s bakterijom zvanom pseudomonas aeruginosa. Ova se infekcija obično javlja kod umjerenih do teških ozljeda kože i mekih tkiva kao što su opekline drugog do trećeg stupnja. Također ponekad može biti odgovoran za infekcije mokraćnog sustava koje su posljedica nepravilne uporabe katetera. Plava boja gnoja rezultat je nusproizvoda bakterije pseudomonas aeruginosa zvanog piocijanin. Iako se ova bakterija često nalazi u neinfektivnim kolonizacijama na raznim površinama, ponekad može biti ozbiljna kada napadne otvorene rane kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom.
Plavi gnoj često se pojavljuje u zatvorenom apscesu koji može varirati u veličini ovisno o opsegu infekcije. Ove vrste gnoja mogu varirati u boji od tamnoplave do svjetlije plave boje, ovisno o količini prisutnog piocijanina. Ova tvar djeluje kao prirodni antibiotik koji pokušava neutralizirati pseudomonas aeruginosa kada je ostatak imunološke obrane tijela neučinkovit. Trajna rana s plavim gnojem koja ne zacjeljuje obično ukazuje na kompromitirani imunološki sustav i često zahtijeva daljnje liječenje oralnim ili lokalnim lijekovima.
Uznapredovala infekcija pseudomonasom aeruginosa ponekad može rezultirati zelenim i plavim gnojem, a ova boja ponekad ukazuje na prisutnost drugog antibakterijskog proteina koji se zove mijeloperoksidaza. I ovaj protein i piocijanin pomažu bijelim krvnim stanicama da očiste zarazne bakterije procesom gutanja invazivnih mikroba. Baš kao i kod drugih vrsta infekcija, bijela krvna zrnca na kraju odumiru i nakupljaju se s neutraliziranom infektivnom tvari i tvore gnoj. Medicinski istraživači ponekad izvještavaju da laboratorijske testne kulture gnoja koje sadrže pseudomonas aeruginosa mogu ispuštati neobičan miris sličan onom fermentiranog grožđa.
Većina rana s plavim gnojem može se uspješno zacijeliti održavanjem ozlijeđenog mjesta čistim i pokrivenim kako bi se spriječila daljnja infekcija. Liječnici često otkrivaju da su lokalni lijekovi koji sadrže salicilnu kiselinu posebno učinkoviti u borbi protiv bakterija pseudomonas aeruginosa. Neki slučajevi invazije pseudomonas aeruginosa na unutarnje organe zahtijevaju liječenje tečajevima jačih antibiotika. Budući da ova vrsta bakterija može preživjeti na nebiološkim površinama, ponekad se može naći u medicinskoj opremi, kao što su respiratori, i uzrokovati infekcije uključujući upalu pluća kod bolničkih pacijenata. Upala pluća uzrokovana Pseudomonas aeruginosa često je karakterizirana izbacivanjem zelenog ili plavog gnoja iz pluća, a liječnici naglašavaju da se ovi slučajevi u potpunosti mogu spriječiti pravilnom sterilizacijom opreme.