Dopler bubrega je neinvazivni medicinski test koji koristi ultrazvučnu tehnologiju za prikaz bubrega i okolnih krvnih žila. Liječnici i zdravstveni radnici ga koriste za otkrivanje abnormalnosti bubrega i procjenu cjelokupnog zdravlja organa. Obično se koristi samo kada se sumnja na probleme, što znači da obično nije dio rutinskih provjera ili ispita. Sam zahvat je bezbolan, ali može biti prilično skup za izvođenje i može nositi neke povezane rizike. Kao rezultat toga, obično se koristi samo kada je potrebno za dijagnosticiranje ili isključivanje specifičnih problema.
Kako radi
Doppler ultrazvuk koristi tehnologiju zvučnih valova kako bi promatrao protok krvi u ciljanim dijelovima tijela, a u bubrežnom kontekstu fokusirani su posebno na jedan ili oba bubrega. U većini slučajeva zvučni valovi prolaze kroz ručni štapić, koji se zove pretvarač. Oni se odbijaju od crvenih krvnih stanica dok cirkuliraju, a zatim detektirane brzine i mjerenja pretvaraju u vizualnu sliku, obično na priključenom zaslonu računala. Tehničari i medicinski stručnjaci mogu dalje manipulirati tim slikama usavršavanjem različitih područja i zona.
Zajednički protokol
Pacijenti se ponekad moraju unaprijed pripremiti za te zahvate. Postupci prije testiranja razlikuju se ovisno o pružatelju njege, ali općenito se od ljudi traži da ne konzumiraju hranu ili piće najmanje osam sati prije zahvata, s iznimkom malih količina vode. Posebno treba izbjegavati gazirana pića, jer karbonizacija može ometati postupak testiranja i može iskriviti slike.
Također je uobičajeno da pacijenti dobiju vodu za piće prije početka zahvata kako bi se potaknuli bubrezi i pokrenuo snažniji protok krvi. Ljudi obično moraju skinuti odjeću i sve ostalo što bi moglo ometati proces testiranja, poput nakita ili drugih dodataka; ponekad donje rublje može ostati, ali češće ljudi nose kirurške haljine. Većinu vremena pacijenti leže na stolu za pregled, iako je ponekad moguće i zavaljivanje u ultrazvučnu stolicu. Tehničar će nanijeti prozirni gel na kožu preko trbuha kako bi omogućio da sonda klizi, što zauzvrat može pomoći u stvaranju jasnije, glatkije slike.
Zašto se koristi
Bubrežni Doppler postupci tradicionalno se koriste za otkrivanje stanja kao što je stenoza bubrežne arterije, što je sužavanje i otvrdnuće arterija koje teku u i iz bubrega. Stenoza je oblik ateroskleroze, što rezultira ograničenjem protoka krvi; kada su u pitanju bubrezi, to može uzrokovati niz problema. Oštećena funkcija bubrega može utjecati na sve, od probavnog zdravlja do kemije krvi. Stenoza bubrežne arterije najčešće se nalazi u osoba starijih od 50 godina, ali se može dogoditi gotovo svakome.
Ako liječnici sumnjaju na hipertenziju, koja se ponekad naziva unilateralna stenoza, također mogu naručiti Doppler. Hipertenzija se događa kada je protok krvi u jedan bubreg ograničen zbog suženja arterije i često je povezana s visokim krvnim tlakom. Bilateralna stenoza, ili zatajenje bubrega, rezultat je ograničenog protoka krvi u oba bubrega i normalno je povezana sa smanjenom funkcijom bubrega. Čimbenici rizika kao što su dijabetes i pušenje uvelike povećavaju šanse pojedinca za razvoj ovih stanja, ali ponekad se događaju kao posljedica genetike, bolesti ili nepovezanih ozljeda.
Doppler skeniranje je također učinkovit način otkrivanja prisutnosti bubrežnih kamenaca, koji su naslage kalcija koji se talože u bubrežnim prolazima i mogu uzrokovati bol zajedno s nizom različitih simptoma. Ove blokade mijenjaju način na koji krv teče u i kroz bubrege, a obučeni tehničari obično mogu prilično brzo primijetiti te promjene na prevedenoj slici.
Povezani rizici
Doppler ispitivanje bubrega obično se smatra sigurnim s medicinskog stajališta i često je dobra alternativa rendgenskim zrakama temeljenim na zračenju i invazivnijim testovima poput skeniranja kontrastnom bojom. Kao rezultat toga, općenito je siguran za ljude koji imaju alergije na boje, kao i za žene koje su trudne. Najveći rizici dolaze u obliku pogrešne dijagnoze, obično kao rezultat drugih temeljnih stanja koja mogu ometati test. Pretilost, na primjer, može iskriviti rezultate, kao i određene neravnoteže kemijske krvi. Ljudi koji pate od kroničnih crijevnih plinova ponekad također otkriju da su doplerovi pregledi neuvjerljivi ili jednostavno pogrešni.