Trihotilomanija je rijedak poremećaj kontrole impulsa u kojem bolesnik kompulzivno čupa vlastitu kosu. Ljudi s trihotilomanijom najčešće čupaju dlake s tjemena, trepavica, obrva ili stidnog područja. Dok većina ljudi s trihotilomanijom čupa svaku dlaku iz korijena, drugi mogu čupati velike šake odjednom.
Trihotilomanija obično počinje u djetinjstvu ili adolescenciji, često se podudara s početkom puberteta. Dok neka djeca razvijaju navike čupanja za kosu koje s godinama nestaju, drugi pojedinci nastavljaju s takvim ponašanjem tijekom odrasle dobi. Procjenjuje se da između jedan i tri posto Amerikanaca pati od trihotilomanije. Od tih osoba, oko 80% su žene.
Izravni uzroci trihotilomanije su nepoznati; međutim, mnogi ljudi s ovim stanjem također imaju slične poremećaje kontrole impulsa, kao što su branje kože i grizenje noktiju. U mnogim slučajevima, pojedinci pate i od depresivnog poremećaja ili opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Neki dokazi upućuju na to da trihotilomanija može biti genetska ili rezultat kemijske neravnoteže. Također se vjeruje da stres igra veliku ulogu, jer je poznato da razdoblja visokog stresa pogoršavaju stanje.
Osobe s trihotilomanijom često se stide ili srame svog ponašanja, što ih navodi da to skrivaju od drugih. Zbog toga je među oboljelima vrlo često nisko samopoštovanje. Nadalje, kompulzivno uklanjanje dlačica može dovesti do ćelavih mrlja na tjemenu ili obrvama, što doprinosi neugodnosti i depresiji oboljelog.
U nekim slučajevima trihotilomaniju prati trihofagija, odnosno gutanje izvađene dlake. To može rezultirati stvaranjem želučanog bezoara, također poznatog kao dlaka. Želučani bezoari su iznimno opasni i mogu zahtijevati kirurško uklanjanje kako bi se spriječila crijevna blokada.
Budući da je trihotilomanija poremećaj ponašanja, liječenje je obično psihološko. Najuspješniji oblik liječenja, poznat kao trening preokretanja navika (HRT), fokusira se na povećanje svijesti pacijenata o tome kada i zašto čupaju kosu. Psiholozi tada nastoje osposobiti pacijente da preusmjere impuls. U nekim slučajevima, antidepresivi su također učinkoviti u liječenju trihotilomanije.