Što je sinovitis?

Bolna upala osjetljivih sinovijalnih membrana koje oblažu zglobove poznata je kao sinovitis. Povezan s nekoliko akutnih i kroničnih stanja, sinovitis se najčešće manifestira u prisutnosti reumatoidnog i juvenilnog artritisa. Liječenje ove vrste upale zglobova općenito ovisi o prezentaciji i ozbiljnosti simptoma i obično uključuje primjenu protuupalnih lijekova. Prisutnost sinovijalne upale u male djece može doprinijeti razvoju epizodnog, sekundarnog artritisnog stanja poznatog kao toksični sinovitis.

Razvoj sinovitisa općenito se podudara s prisutnošću postojećeg upalnog stanja koje negativno utječe na zglobove, kao što je reumatoidni artritis. Oblažući zglobove, nježna sinovijalna membrana izlučuje tekućinu koja potiče podmazivanje zglobova, funkcionalnost i proizvodnju enzima. Kada se sinovijalne membrane upale, životni ciklus stanica koje čine sinovijalnu tekućinu mutira. Brza dioba stanica i oslobađanje enzima, što rezultira, djeluje kao katalizator za promicanje kronične upale i erozije zglobova.

Sinovijalna upala često se manifestira simptomima s uzorkom koji uključuju natečeni, spužvasti izgled zahvaćenog zgloba. Povećana cirkulacija krvi, koja je uobičajeni imunološki odgovor na upalu, potaknuta degeneracijom zgloba, služi za izazivanje topline unutar zahvaćenog zgloba. U prisutnosti otekline i upale, analiza skupljanja sinovijalne tekućine koristi se za pomoć u dijagnosticiranju ovog bolnog stanja.

Najčešći test koji se provodi za potvrđivanje sinovitisa poznat je kao analiza sinovijalne tekućine. Primjena ovog testa traje manje od sat vremena i izvodi se uz pomoć lokalnog anestetika. Nakon početnog pregleda zahvaćenog zgloba, liječnik može malom iglom uzeti uzorak sinovijalne tekućine i poslati na laboratorijsku analizu. Nakon postavljanja dijagnoze, opcije liječenja često uključuju primjenu protuupalnih lijekova, poput kortikosteroida, kako bi se smanjila iritacija zglobova i ublažila nelagoda.

Djeca i mladi odrasli s juvenilnim artritisom osjetljivi su na razvoj toksičnog sinovitisa, sekundarnog artritisnog stanja. Općenito utječući na dječake u predpubertetskoj dobi, toksični sinovitis utječe na zglob kuka uzrokujući nelagodu, groznicu i narušavajući nečiju sposobnost normalnog hodanja. Ovaj diskriminirajući oblik sinovijalne upale može se otkriti uz pomoć različitih dijagnostičkih testova, koji je privremen i općenito traje manje od dva tjedna.

Za potvrđivanje dijagnoze toksičnog sinovitisa često se koriste slikovni testovi, uključujući ultrazvuk i rendgenski snimak, te davanje krvnih pretraga, uključujući kompletnu krvnu sliku (CBC). Zbog prolazne prirode ovog stanja, opsežno liječenje općenito nije potrebno. Pojedincu se često daje nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) za ublažavanje upale i nelagode. Ovisno o ozbiljnosti simptoma pojedinca, njegove ili njezine aktivnosti mogu biti ograničene kako bi se ublažila nelagoda. Ne postoji rizik od trajnog oštećenja ili invaliditeta povezan s ovom pojavom upale zglobova.