Što je zatvorena redukcija?

Zatvorena redukcija je metoda koja se koristi za liječenje prijeloma u kojoj liječnik manipulira slomljenim kostima s vanjske strane tijela kako bi ih ispravno pozicionirao bez reza kako bi pristupio mjestu prijeloma. Ova metoda liječenja prijeloma preferira se u mnogim okruženjima i u nekim slučajevima će se prvo isprobati čak i ako se liječnik boji da bi moglo biti potrebno kirurško liječenje. Zatvorene redukcije mogu se koristiti za liječenje ne samo prijeloma, već i dislokacija.

Tijekom ovog postupka, liječnik uzima rendgenske snimke kako bi vizualizirao kost i odredio prirodu i položaj prijeloma. Pacijentu se daju analgetici kako bi mu bilo što ugodnije, a zatim liječnik, obično ortopedski kirurg, pažljivo manipulira kostima kako bi ih ponovno spojio. Nakon što se kirurg uvjeri da su kosti pravilno poravnate, one se imobiliziraju kako bi mogle započeti proces ponovnog pletenja.

Nakon što je zatvorena redukcija završena, radi se druga rendgenska slika kako bi se potvrdilo da su kosti pravilno postavljene. Ovo je važno jer ako nisu pravilno postavljeni, zacijelit će nepravilno. Kosti mogu i dalje neispravno zacijeliti ili se pomaknuti tijekom cijeljenja, što obično dovodi do situacije u kojoj pacijent mora na operaciju. Slabo zacijeljeni prijelomi mogu uzrokovati komplikacije kao što su skraćivanje udova i slabost zglobova. Pacijenti obično doživljavaju značajno smanjenje boli nakon što je prijelom smanjen.

Zatvoreno smanjenje ima niz prednosti. Ova vrsta liječenja je manje invazivna, što može ubrzati vrijeme ozdravljenja. Manje je vjerojatno da će se pacijent izložiti riziku od infekcije, jer koža nije slomljena, a za sobom neće ostaviti ožiljke, što može zabrinjavati neke pacijente. Međutim, ovaj postupak nije uvijek prikladan. Ponekad je prijelom potrebno kirurški sanirati jer je složen.

Obično kirurg na rendgenskim snimkama može odrediti je li operacija nužna ili ne. Ako kirurg nije siguran, može se prvo pokušati zatvorena redukcija kako bi se vidjelo može li se situacija na taj način riješiti. Prije nego to učini, kirurg mora odvagnuti rizike i koristi od zatvorene redukcije. Jedan od rizika može biti rizik od povećanih ozljeda pacijenta nastalih tijekom zatvorene redukcije prijeloma. Ako je taj rizik visok, kirurg može predložiti izravni nastavak operacije.