Kada se svrbež pojavi noću, može postati više od obične smetnje. Također može ometati nečiju sposobnost spavanja. Postoji mnogo stvari koje mogu uzrokovati svrbež noću; variraju od ozbiljnih zdravstvenih stanja do uboda insekata. Zanimljivo je da postoje neke vrste svrbeža koje pogađaju osobu samo noću. Drugi, međutim, mogu biti prisutni cijelo vrijeme, ali postaju vidljivi tek kada osoba pokuša leći i odmoriti se.
U nekim slučajevima, medicinska stanja ili tjelesne promjene uzrokuju noćni svrbež. Na primjer, osoba može imati svrbež koji se razvija kao simptom bolesti jetre, bolesti bubrega ili čak raka; ponekad se čak i razvije svrbež kože zbog suhe kože povezane s menopauzom. U mnogim slučajevima svrbež povezan sa zdravljem može biti prisutan tijekom dana, ali je manje vjerojatno da će ga osoba primijetiti ako je zauzeta. Međutim, nakon što se pokuša odmoriti noću, svrbež će mu biti uočljiviji. Što se svrbeža tijekom menopauze tiče, on može postati veći problem noću, kada žena manje pije tekućinu.
U nekim slučajevima, noćni svrbež nastaje zbog iritansa koji dolazi u dodir s kožom prije spavanja ili prije spavanja. Na primjer, osoba može uzeti vrući tuš ili kadu prije spavanja. U tom slučaju vruća voda može isušiti kožu i uzrokovati svrbež. Korištenje oštrog sapuna prilikom kupanja prije spavanja može imati isti učinak. Isto tako, osoba može svrbjeti noću jer deterdženti koje koristi za pranje posteljine, deke i pidžame iritiraju njegovu kožu.
Alergije i ugrizi insekata mogu uzrokovati svrbež bilo kada, uključujući i noću. Poput nekih zdravstvenih stanja, mogu uzrokovati svrbež tijekom dana, ali pojedinac može primijetiti nelagodu više noću. Osim toga, nešto jednostavno poput lepeze koja diže dlake na ruci osobe može uzrokovati svrbež noću.
U nekim slučajevima osoba može svrbjeti noću jer nešto puzi po njoj. Na primjer, može imati uši ili rakove i primijetiti svrbež koji izazivaju više noću kada mirno leži. Isto tako, osoba bi mogla osjetiti ovaj svrbež zbog ugriza stjenica ili buha.
Iako su mnogi uzroci noćnog svrbeža fizičke prirode, osoba također može imati ovaj problem zbog psihičkog stresa. Tijekom dana može biti previše zauzet da bi se usredotočio na stvari koje ga se tiču. Međutim, noću se može usredotočiti na zabrinjavajuće misli i kao rezultat toga doživjeti svrab povezan sa stresom.