Pilonidalni apsces, koji se obično naziva pilonidalna cista, je apsces koji se razvija u blizini ili u rascjepu stražnjice. Riječ pilonidalni na latinskom znači gnijezdo kose i odnosi se na činjenicu da većina pilonidalnih apscesa sadrži ostatke kože i kose. Muškarci češće pate od pilonidalnog apscesa nego žene. Točnije, stanje je najčešće kod muškaraca bijele rase u dobi od 15 do 24 godine. Iako se stanje može pojaviti u starijih osoba, rijetko je, osobito nakon 40. godine.
Najočitiji simptom pilonidalnog apscesa je bol u stražnjici i donjem dijelu kralježnice. Dodatni simptomi mogu uključivati opće crvenilo, oticanje i toplinu kože oko stražnjice. Ovi apscesi se često inficiraju, a kada se to dogodi, gnoj i druga tekućina obično će iscuriti iz rane. U rijetkim slučajevima, infekcija apscesa može dovesti do groznice i mučnine.
Uobičajeni uzroci pilonidalnih apscesa uključuju urasle dlake i stalne slučajeve trljanja kože o kožu. Poznato je da dugotrajno sjedenje ili trenje zbog aktivnosti poput vožnje bicikla doprinose nastanku pilonidalne ciste. Tijekom Drugog svjetskog rata, mnogi vojnici koji su vozili džipove razvili su to stanje jer su dugo sjedili dok su vozili neravnim cestama.
Pilonidalni apsces koji je postao inficiran neće se popraviti niti će nestati sam od sebe; medicinski tretman je neophodan za uklanjanje izrasline. To uključuje prvo dreniranje apscesa, a zatim uklanjanje svih dlačica koje okružuju ranu kako se ne bi vratile. Ovo je manji, iako neugodan zahvat koji se obično može obaviti u liječničkoj ordinaciji ili hitnoj pomoći.
U nekim slučajevima ponavljajućih apscesa može biti potrebna invazivnija operacija. U tim slučajevima, kirurg će potpuno otkriti cistu i ukloniti sve ostatke. Nakon toga, kirurg će ranu ili zatvoriti šavovima ili je ostaviti otvorenom da sama zacijeli iznutra. Iako zatvaranje rane šavovima omogućuje brži oporavak, to također dovodi do veće šanse da se stanje ponovi.
Najbolji način da izbjegnete pilonidalni apsces je izbjegavanje sjedenja duljeg razdoblja. Kako je ovo stanje češće kod pretilih, gubitak težine također može pomoći u uklanjanju rizika od dobivanja ciste. Dobra higijena je također važan aspekt prevencije pilonidalnih cista. Osobe s prekomjernom dlakom u donjem dijelu leđa možda će se htjeti obrijati ili koristiti kremu za uklanjanje dlaka kako bi se smanjila mogućnost da urasle dlake dovedu do ciste.