Mokcijska sinkopa je jedna od nekoliko varijanti situacijske nesvjestice, tijekom koje žrtva privremeno gubi svijest tijekom ili neposredno nakon mokrenja. Stanje se češće javlja kod muškaraca nego kod žena, s vršnom dobi između 30 i 50 godina. Liječnici vjeruju da proces naprezanja radi mokrenja stimulira cirkulacijski refleks vagusnog živca, što dovodi do značajnog usporavanja srčanog ritma i precipitusa. pad krvnog tlaka povezan s nakupljanjem krvi u donjim ekstremitetima. To rezultira smanjenim protokom krvi i oksigenacijom u mozgu, što uzrokuje gubitak svijesti. Pridruženi simptomi mikcijske sinkope uključuju prethodnu vrtoglavicu, klapljivost, mučninu, bol u trbuhu i blijeđenje vida.
Epizode ove vrste nesvjestice obično se javljaju kada je pacijent tek ustao iz ležanja na dulje vrijeme, primjerice ujutro ili kasno navečer. Konzumiranje previše alkohola, povišena temperatura ili prevruće također povećavaju učestalost mokrenja. Ostali čimbenici koji pridonose situacijskoj nesvjestici uključuju emocionalni stres ili šok, bol, anemiju ili blagi gubitak krvi, loše tjelesno stanje i niske razine šećera u krvi. Sinkopa mokrenja čini oko četiri do osam posto svih slučajeva sinkope ili nesvjestice. Nije opasna po život i javlja se samo povremeno.
Neki slučajevi mikcijske sinkope mogu biti popraćeni nekoliko trzaja udova, sličnih onima kod napadaja. Međutim, obično nema grizenja jezika, inkontinencije ili zbunjenosti nakon epizode. Najveći zdravstveni rizici ovog stanja su razderotine ili kontuzije zadobivene tijekom pada, što može uključivati teške ozljede glave. Kada se otkrije, bolesnika treba pustiti da se odmara na podu dok se ne vrati svijest, a za oživljavanje bolesnika ne smije se koristiti inhalatorima amonijaka i hladnom vodom. Potpuni oporavak događa se u roku od nekoliko sekundi do minuta od sinkope mokrenja, pri čemu se pacijent sjeća događaja neposredno prije epizode.
Mokrenje, defekacija, povraćanje, gutanje hladnih napitaka i jak kašalj mogu uzrokovati situacijsku sinkopu. Sve te aktivnosti aktiviraju mehanizme u tijelu koji snižavaju krvni tlak. Iako je većina slučajeva situacijske sinkope bezopasna i samoograničena, liječnička procjena pridruženih bolesti je neophodna, osobito u starijih pacijenata. Na primjer, neki slučajevi mikcijske sinkope mogu biti povezani s povećanjem prostate bilo zbog hipertrofije prostate ili raka prostate.
Nakon procjene osnovnih bolesti, većina slučajeva blage mikcijske sinkope ne zahtijeva liječenje. Pacijenti bi trebali sjediti na boku kreveta nekoliko minuta prije nego što ustanu i odu u kupaonicu, ako je moguće. Osim toga, pacijent može izbjeći napad nesvjestice ako sjedne tijekom mokrenja. Ako su epizode teške, liječnici mogu liječiti pacijente beta-blokatorima ili nekim oblicima antidepresiva. Nadalje, pacijenti s već postojećim abnormalno sporim otkucajima srca, zvanim bradikardija, mogu imati koristi od postavljanja srčanog stimulatora.