Vrtoglavicu i slabost mogu uzrokovati mnogo različitih čimbenika. Ponekad su simptomi temeljnih bolesti, uključujući poremećaje unutarnjeg uha, neurološka stanja i kardiovaskularne bolesti. Ostali uzroci uključuju nuspojave lijekova i anksioznost.
Vertigo, živčani poremećaj unutarnjeg uha, čest je uzrok vrtoglavice. Kod ovog poremećaja poremećen je mehanizam ravnoteže vestibularnog sustava unutar uha. To se očituje u vrtoglavici i osjećaju da se soba vrti. Često se pogoršava pokretima glave, a vrtoglavica može biti dovoljno jaka da izazove mučninu i povraćanje.
Upala unutarnjeg uha, nazvana akutni vestibularni neuritis, također može uzrokovati vrtoglavicu. Akustični neurom, abnormalni, ali benigni rast unutar uha, često će uzrokovati progresivni gubitak sluha praćen vrtoglavicom. Drugi uzrok je prekomjerno nakupljanje tekućine u unutarnjem uhu, što se naziva Meniereova bolest. Osim što onesposobljavaju vrtoglavicu i slabost, ljudi s ovom bolešću često doživljavaju gubitak sluha i šum u ušima.
Neurološka stanja mogu uzrokovati vrtoglavicu, slabost i gubitak ravnoteže jer mozak ne može komunicirati s ostatkom živčanog sustava. Neki od njih uključuju Parkinsonovu bolest, hidrocefalus i poremećaje leđne moždine. Moždani udari, multipla skleroza i krvarenje u mozgu uzrokovat će neurološke deficite, uključujući vrtoglavicu i opću slabost, uz nerazgovijetan govor, slabost lica i očiju te dvoslike.
Kardiovaskularna stanja su još jedan čest uzrok ovih simptoma. Prebrzo stajanje iz sjedećeg ili ležećeg položaja može uzrokovati pad krvnog tlaka koji će izazvati vrtoglavicu. Bolesti srca, aritmije ili abnormalni otkucaji srca i krvarenje mogu uzrokovati smanjenje volumena cirkulirajuće krvi u mozgu. Ako se to dogodi, osoba će osjećati vrtoglavicu i slabost, a može doživjeti i mučninu i nesvjesticu.
Određeni lijekovi također će uzrokovati vrtoglavicu i slabost. Sedativi, sredstva za smirenje i lijekovi protiv napadaja imaju ili željene rezultate ili nuspojave od kojih će se korisniku vrtjeti u glavi i oslabiti. Lijekovi za snižavanje visokog krvnog tlaka također mogu imati isti učinak ako je doza previsoka.
Simptomi slabosti i vrtoglavice mogu se pojaviti i kod osoba s anksioznošću. Ljudi koji doživljavaju napade panike često dobiju vrtoglavicu tijekom i nakon iskustva. Neki ljudi imaju vrtoglavicu zbog sličnog stanja zvanog agorafobija, straha od otvorenih prostora. Nakon što je temeljni uzrok liječen, ovi simptomi i dalje mogu postojati u osoba s teškom anksioznošću.