Koštane ostruge ili osteofiti su izrasline kosti koje mogu rasti duž kralježnice ili na zapešću, ramenu, koljenu, stopalu ili vratu. Osoba s koštanom ostrugom može biti asimptomatska sve dok izbočina ne iritira okolna tkiva. Najčešći simptomi koštanog trna u zapešću uključuju bol, ukočenost, upalu, utrnulost ili trnce. Može se napraviti RTG, MRI ili CT skeniranje kako bi se potvrdila ostruga. Ako je simptomatično, zdravstveni djelatnik će pokušati smanjiti oticanje i upalu, ali ponekad je potrebna operacija ako ostruga pritišće živac.
Iako koštane ostruge općenito mogu biti posljedica ozljede, starenja, tendinitisa, spinalne stenoze ili drugih bolesti, one u zapešću obično su uzrokovane osteoartritisom. Artritis istroši hrskavicu koja oblaže kraj svake kosti u zglobu. Kada se hrskavica istroši, kosti počinju strugati jedna o drugu i uzrokovati bol, a okolno tkivo se može upaliti. Tijelo pokušava nadoknaditi stanje rastući novu kost duž rubova gdje je hrskavica nekada bila; ova nova kost je ostruga kosti.
Bol, upala i ukočenost tri su glavna simptoma uzrokovana koštanim trnom u zapešću. Utrnulost i trnci povezani sa sindromom karpalnog tunela mogu se pojaviti ako ostruga pritišće ili trlja o medijalni živac u ruci. Kako bi potvrdio problem, medicinski stručnjak može napraviti rendgensku ili drugu snimku zapešća. Ako slikovna studija potvrdi osteofit, liječenje može započeti.
Početni cilj pri liječenju koštane ostruge je smanjiti pacijentovu bol, kao i smanjiti oticanje tkiva oko ostruge. Liječnik može preporučiti nesteroidne protuupalne lijekove bez recepta, kao što je ibuprofen, ili prepisati lijekove protiv bolova. Kućna njega, kao što je nanošenje hladnih ili toplih obloga na to područje, može pomoći u smanjenju bolnih simptoma. Zapešće također može biti potrebno malo imobilizirati ili odmoriti; također se mogu predložiti vježbe za zapešće ili fizikalna terapija za poboljšanje ili održavanje fleksibilnosti. Ako se simptomi ne povuku s ovim tretmanima, medicinski stručnjak može preporučiti injekciju kortizona, koja potencijalno može ublažiti bol na nekoliko tjedana.
Kada su konzervativni tretmani neučinkoviti ili simptomi značajno utječu na život pacijenta, on ili ona će možda trebati operaciju karpalnog tunela. Tijekom ovog kirurškog zahvata otklonit će se pritisak koji koštana ostruga vrši na živac. Kada se pritisak smanji, utrnulost, trnci i/ili bol u živcima često se eliminiraju.