Donja endoskopija je pregled donjeg gastrointestinalnog (GI) trakta s endoskopskom kamerom umetnutom kroz anus. Rektum, debelo crijevo i sigmoidni kolon pažljivo se pregledavaju u postupku koji kombinira kolonoskopiju i sigmoidoskopiju. Endoskopija donjeg GI može se koristiti za identifikaciju upale, uklanjanje polipa, uzorke tkiva za biopsiju ili dijagnosticiranje raka.
Neki lijekovi koji se izdaju na recept i bez recepta ne smiju se uzimati prije donje endoskopije. Kako bi se smanjio rizik od prekomjernog krvarenja iz slučajnog ureza u debelom crijevu tijekom pregleda, nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) treba prekinuti tjedan dana prije termina. Ljudi koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi, poput heparina, možda će morati biti pod medicinskim nadzorom tijekom privremene obustave uzimanja lijekova protiv zgrušavanja krvi.
Prije donje endoskopije debelo crijevo mora biti potpuno prazno. Jedan do dva dana prije pregleda može se savjetovati tekuća dijeta. Od većine ljudi se traži da prestanu jesti najmanje dvanaest sati prije termina donje endoskopije, dijelom zbog rizika od nuspojava od anestezije dane tijekom zahvata, kao i zbog potrebe za praznim probavnim traktom.
Kako bi se osiguralo da je debelo crijevo očišćeno od svih fekalnih tvari, obično je potrebna klistir noć prije i ujutro donje endoskopije. Dodavanje tekućine u rektum i debelo crijevo pojačava peristaltičke pokrete crijeva, brzo ispirajući sadržaj. U režim se može dodati laksativ kako bi se potaklo brzo izbacivanje fekalnog sadržaja prije endoskopskog pregleda.
Prije donje endoskopije, može se dati anestezija i sedativ kako bi se pacijent opustio tijekom pregleda i kako bi se uklonili svi neugodni osjećaji koji se mogu pojaviti tijekom pregleda. Ova dva lijeka obično se daju intravenskom (IV) linijom. Zbog sedativa i anestezije, tijekom cijelog postupka pomno će se pratiti vitalni znakovi pacijenta.
Tijekom donje endoskopije pacijent će ležati na lijevom boku. Duga tanka cijev s lećom od optičkih vlakana nježno se ubacuje u anus. Kratki udisaji zraka mogu se slati kroz cijev u debelo crijevo kako bi liječnik mogao lako vizualizirati unutarnju sluznicu. Ako se vidi bilo kakvo sumnjivo tkivo, može se uzeti biopsija kroz endoskopski instrument. Polipektomija se može učiniti odmah kako bi se uklonili svi polipi uočeni tijekom pregleda.
Nakon što je pregled završen, pacijent će i dalje biti pod utjecajem anestetika i sedativa koji se koriste za postupak. Većina ljudi se savjetuje da ne donose financijske ili pravne odluke unutar 24 sata od ispita. Pacijent neće moći sigurno voziti nakon zakazanog termina i morat će ga odvesti kući. Rezultati svake uzete biopsije trebali bi biti dostupni u roku od sedam dana od pregleda.