Urinarna sepsa je ozbiljna infekcija koja može rezultirati septičkim šokom i preranom smrću ako se liječenje odgodi ili izostane. Također poznato kao sindrom sistemskog upalnog odgovora, ovo se stanje može pojaviti kod osoba koje imaju urinarni kateter ili kod osoba s dijagnozom teške infekcije urinarnog trakta (UTI). Pravovremeno i agresivno liječenje ključno je za dobru prognozu, općenito uključujući primjenu antibiotskih lijekova, intravenskih tekućina i, u nekim slučajevima, kirurški zahvat.
Sepsa je potencijalno po život opasno stanje koje se javlja kao rezultat preaktivnog upalnog odgovora imunološkog sustava na bakterijsku infekciju. U normalnim okolnostima, imunološki sustav kontrolira upalni odgovor tijela, držeći oticanje ograničenim na mjesto infekcije. Kada imunološki sustav pretjerano reagira i upala se širi, tjelesna obrana se prekomjerno kompenzira i krvni ugrušci se stvaraju u cijelom krvožilnom sustavu. Kako brojni, sićušni krvni ugrušci nekontrolirano kruže tijelom, isporuka oksigenirane krvi postaje ugrožena i funkcije organa su ugrožene.
Ako se liječenje odgodi, zdravlje organa i tkiva može biti ozbiljno ugroženo. Ono što počinje kao mikroskopski krvni ugrušci može brzo rasti i taložiti se u arterijskim prolazima kao prepreke koje ograničavaju protok krvi. Dugotrajna deprivacija oksigenirane krvi u vitalna tkiva i organe može rezultirati razvojem gangrene i zatajenja organa. Dijagnoza urinarne sepse općenito se postavlja kada se isključe druga stanja, čiji simptomi mogu oponašati simptome sepse.
Postoje različiti laboratorijski testovi koji se mogu primijeniti kako bi se procijenila sposobnost krvi da se zgruša i provjerila ima li naznaka infekcije. Osobe s poznatom infekcijom mokraćnog sustava mogu se podvrgnuti nizu krvnih pretraga i analiza urina kako bi se identificirala i procijenila odgovorna prisutnost bakterija i procijenila bilo kakva kemijska ili spojeva neravnoteža. Ako se sumnja da infekcija potječe s katetera, mogu se uzeti uzorci sekreta s mjesta katetera i analizirati. Slikovni testovi se također mogu koristiti za procjenu stanja i funkcionalnosti bubrega i mokraćnog mjehura.
Znakovi i simptomi povezani sa sepsom mogu varirati ovisno o ozbiljnosti infekcije. Dijagnoza se može postaviti samo ako pojedinac pokaže barem dva od potrebnih simptoma infekcije. Septičke osobe moraju pokazivati znakove koji mogu uključivati aktivnu infekciju i ubrzano disanje ili povišen broj otkucaja srca u prisutnosti groznice. Progresija simptoma može uključivati poremećeno disanje, narušenu spoznaju i smanjeno izlučivanje mokraće. Pojava bilo kojeg od ovih simptoma popraćena drastičnim padom krvnog tlaka ukazuje na septički šok.
Osobe s dijagnozom mokraćne sepse zahtijevaju hospitalizaciju i agresivno liječenje kako bi se povećale šanse za preživljavanje. Antibiotici i analgetici općenito se daju intravenozno zajedno s tekućinom kako bi se stabilizirala glukoza i elektroliti u krvi i spriječila dehidracija. Kada infekcija sepse napreduje do oštećenja respiratorne funkcije, može se primijeniti dodatni kisik kako bi se olakšala pacijentova sposobnost disanja. Teška infekcija uzrokovana kateterom može zahtijevati operaciju za uklanjanje katetera i stvaranje apscesa ili preostale infekcije.