Kolpopeksija je kirurški zahvat koji se koristi za repoziciju ženske vagine koja se pomaknula sa svog ispravnog fizičkog mjesta. Žene mogu doživjeti ono što je poznato kao vaginalni prolaps, gdje vaginalna struktura slabi i pada u sebe; može čak i izvana stršiti kroz vaginalni otvor. Ovo je prilično česta pojava kod žena koje su imale histerektomiju, iako se može dogoditi i kao posljedica menopauze ili porođaja. Postupak, također nazvan vaginopeksija ili vaginofiksacija, uključuje pričvršćivanje vagine na okolno tkivo u abdomenu kako bi se držala na mjestu. Postoje dvije glavne vrste kolpopeksije, abdominalna sakralna kolpopeksija i vaginalna sakrospinozna kolpopeksija.
Vaginalna sakrospinozna kolpopeksija se izvodi transvaginalno, što znači da se ulazak u tijelo vrši kroz samu rodnicu. To omogućuje da se popravci izvedu na minimalno invazivan način. Rodnica je zašivena na sakrospinozni ligament kako bi se držala na mjestu. Ponekad se vaginalna histerektomija može učiniti u isto vrijeme kako bi se ograničio rizik od ponovnog prolapsa.
Abdominalna sakralna kolpopeksija je invazivniji pristup koji uključuje rez na trbušnoj stijenci. Rodnica se premješta na odgovarajuće mjesto, a zatim se mrežica zašije kako bi je poduprla. Mrežica može biti izrađena od sintetičkog materijala ili se može koristiti pacijentova vlastita fascija, ovisno o želji kirurga. Unatoč činjenici da je to invazivniji zahvat od pristupa sakrospinoznom suspenzijom, istraživanja pokazuju da bi dugoročno mogao biti uspješniji u prevenciji ponovnog vaginalnog prolapsa. U nekim slučajevima može se prvo isprobati sakrospinozni zahvat, ali ako je neuspješan u održavanju vagine na mjestu, tada se koristi abdominalna sakralna kirurgija.
Kao i kod svake operacije, i kod kolpopeksije postoje rizici. Kirurg mora paziti na mnoge okolne strukture, kao što su uretra, mokraćni mjehur i rektum, kako bi osigurao da su pravilno postavljeni u odnosu na rodnicu; pravilno pozicioniranje mrežice u abdominalnom sakralnom zahvatu također je od vitalnog značaja kako bi se izbjeglo oštećenje obližnjeg tkiva i organa. Infekcija na mjestu operacije uvijek je moguća. Vaginalni sakrospinozni pričvršćivanje koje nije pravilno izvedeno može izvršiti pritisak na živce u tom području i uzrokovati bol. Također postoji rizik da se mreža ili šavovi koji se koriste za podupiranje rodnice s vremenom mogu erodirati i da ih je potrebno popraviti ili zamijeniti.