Što je obturatorski znak?

Liječnici koriste razne manipulacije pacijentima u sobi za pregled kako bi potvrdili sumnjive dijagnoze kako bi se plan liječenja mogao pokrenuti što je brže moguće. Ispit koji se naziva test za opturator često se provodi kada je krivac za upalu slijepog crijeva – slučaj kod oko 7 posto populacije tijekom života. To uključuje liječničku manipulaciju desnom nogom prema unutra kako bi lagano stisnuo zdjeličnu regiju. Bol tijekom ovog pokreta će ukazivati ​​na to da bi pacijent mogao imati upaljeno slijepo crijevo, koje je naizgled beskorisna mala kvrga koja je pričvršćena za donji dio tankog crijeva.

Prije nego što će liječnik potvrditi upalu slijepog crijeva rendgenskim snimkom i preporučiti kiruršku eksciziju, test znaka obturatora pomaže izolirati oštećenje. Dok pacijent leži na leđima, liječnik će savijati pacijentovu desnu nogu savijajući koljeno. Tada će liječnik dovesti koljeno prema prsima i rotirati ga prema unutra prema pupku. Zatim se od pacijenta traži da naznači pojačava li se bol tijekom testa obturatornog znaka.

Drugi uobičajeni testovi koriste se zajedno sa znakom obturatora kako bi se u potpunosti potvrdila klinička dijagnoza upala slijepog crijeva. Neki također lagano pritiskaju pacijentovu McBurneyevu točku, koja se nalazi tri četvrtine puta od pacijentovog pupka do kuka. Ovo je približno mjesto dodatka. Drugi test, nazvan test Psoas znakova, pokazuje da desna noga pacijenta u ležećem položaju bude ravna, s pritiskom na gornji dio koljena. Kada pacijent pokuša podići koljeno, bol od pucanja bit će daljnji pokazatelj upala slijepog crijeva.

Akutna upala slijepog crijeva najčešće diže glavu u boli koja se širi od pupka do mjesta gdje je slijepo crijevo pričvršćeno na tanko crijevo, u blizini desnog zdjeličnog zgloba. Može biti prisutno i nekoliko drugih simptoma, od vrućice i mučnine do povraćanja i gubitka apetita. Glavni znak je, međutim, bol u trbuhu koja se ne može zanemariti, osobito pri kašljanju ili pomicanju desnog zdjeličnog zgloba, što je osnovna svrha pregleda opturatorskog znaka. Ako se ne liječi, slijepo crijevo bi moglo bolno puknuti, uzrokujući neposrednu opasnost od razvoja peritonitisa, što je unutarnja infekcija koja je neposredno opasna po život.

Od 2011. godine slijepo crijevo je još uvijek misteriozan fenomen. Medicinski stručnjaci još uvijek ne znaju točno zašto postoji, jer se čini da njegovo uklanjanje nema značajan učinak na pacijenta. Prema American Academy of Family Physicians, stanje je najčešći razlog zašto osoba mora podvrgnuti kirurškoj intervenciji u abdomenu, a najčešće se događa onima u dobi od 10 do 30 godina. Upala slijepog crijeva obično je uzrokovana raznim bakterijskim infekcijama.