Što je akutni divertikulitis?

Akutni divertikulitis je upala u crijevima, koja se javlja kada se određene crijevne vrećice koje se nazivaju divertikule upale i inficiraju kao rezultat nakupljanja otpada. Kada ljudi imaju divertikule, imaju stanje koje se zove divertikuloza. Ako vrećica postane natečena i gura prema van u debelo crijevo, to je akutni divertikulitis i zahtijeva liječničku procjenu i njegu.

Nije teško zanemariti simptome akutnog divertikulitisa. Bol se nalazi u donjem lijevom dijelu trbuha. Nelagoda je prilično jaka i ne povlači se puno s promjenama položaja. Još jedno obilježje ovog stanja je da se aktivnost crijeva može promijeniti. Neki ljudi pate od jakog proljeva, a drugi mogu imati povraćanje; moguć je i zatvor. Ponekad ljudi mogu imati i temperaturu.

Simptomi koji upućuju na akutni divertikulitis zahtijevaju liječničku skrb jer stanje neće nestati ako se zanemari, zbog prisutnosti infekcije. Liječnici će vjerojatno naručiti kompjuteriziranu tomografiju (CT skeniranje), jer se to općenito smatra najboljim načinom za vizualizaciju prisutnosti bolesti. Kada se potvrdi, liječenje može ići u nekoliko smjerova.

Uobičajeno liječenje akutnog divertikulitisa uključuje prestanak bilo koje osim konzumacije tekućine na nekoliko dana, uz početak terapije antibioticima za rješavanje upale i infekcije. Neki od najpopularnijih tretmana antibioticima su lijekovi poput Flagyl® koji se mogu uzimati dva do tri tjedna ili više. Nakon što se nastavi s hranom, ljudi se upućuju da jedu prehranu bogatu vlaknima, da jedu puno tekućine i da mogu nadopuniti prehranu dodatkom vlakana. Kontrola boli obično je ograničena na lijekove protiv bolova bez recepta poput acetaminofena, jer korištenje opioida poput kodeina može uzrokovati zatvor.

Jedna od opasnosti ostavljanja akutnog divertikulitisa neliječenog je da može uzrokovati masivnu infekciju tijela. Bez rješavanja infekcije, oteklina može postati toliko značajna da uzrokuje rupturu crijeva, koja prenosi infektivne agense u trbušnu šupljinu. Ovo je opasno po život. Bez ranog liječenja, veća je vjerojatnost da će biti potrebne mnogo agresivnije mjere za ublažavanje ovog stanja.

Ako je akutni divertikulitis iznimno težak ili uzrokuje rupturu, liječnici će možda morati liječiti jačim antibioticima i možda će morati poduzeti operaciju kako bi riješili problem. Operacija često znači uklanjanje bolesnog dijela crijeva u onome što se zove resekcija. U rijetkim slučajevima oštećenje može biti toliko ozbiljno da je potrebno uklanjanje debelog crijeva, što može promijeniti način na koji ljudi odlažu fekalni otpad.
Ljudi mogu imati mnogo napada divertikulitisa koji se bolje liječe resekcijom crijeva ili mogu imati samo povremeni napad akutnog divertikulitisa. Kako biste spriječili više njih, pomaže održavati prehranu bogatu vlaknima, piti puno vode, a čak i redovita tjelovježba može pomoći. Dokazano je da divertikuloza može biti češća u osoba s prekomjernom težinom. Gubitak težine mogao bi biti koristan u smanjenju rizika, ali ljudi ne bi trebali gubiti na težini slijedeći dijetu s niskim udjelom vlakana/visoko proteina.