Burtonova linija je vrlo tanka, plavkasto-ljubičasta linija koja se nalazi u desnima osobe kao klinički pokazatelj trovanja olovom. Nalazi se na spoju zuba i desni i obično pokriva razmak dva ili više zuba. Linija je uzrokovana olovnim sulfidom, koji nastaje tako što dodatno olovo u tijelu reagira s ionima sumpora koje oslobađaju bakterije u ustima. Iako je linija vrlo dobar pokazatelj trovanja olovom, ne pojavljuje se u svakom slučaju, što ga čini korisnim dijagnostičkim alatom, ali ne i konačnim. Jedini siguran način za dijagnosticiranje trovanja olovom je analiza krvi.
Kratka povijest
Linija je dobila ime po engleskom liječniku Henryju Burtonu koji je prvi otkrio vezu između trovanja olovom i promjene boje desni u 1800-ima. Dr. Burton je puno radio s trovanjem olovom i bio je jedan od prvih koji je istraživao njegove štete, specifične simptome i tretmane.
Općenito razumijevanje trovanja olovom
Olovo je prirodni mineral u Zemljinoj kori. Ima brojne važne namjene, ali također može biti vrlo štetno za ljude ako se proguta ili udahne. Rudarstvo, sagorijevanje fosilnih goriva i proizvodnja učinili su izloženost olovu sve prisutnijom. Olovna boja i olovni benzin — dva glavna proizvoda na bazi olova — zabranjeni su u nekim zemljama zbog rizika od trovanja. Međutim, olovo se još uvijek koristi u proizvodima kao što su baterije, lem, cijevi, keramika i neki krovni materijali. U nekim zemljama, kućni lijekovi koji sadrže olovo također se koriste za svakodnevne probleme kao što su želučane tegobe, mučnina, kolike, probavne smetnje i bebe izbijaju zubi.
Djeca mlađa od 6 godina mnogo su podložnija trovanju olovom nego odrasli. Najčešća izloženost male djece olovu je kroz jedenje komada boje na bazi olova ili kroz kontaminiranu prašinu i tlo. Neki simptomi trovanja olovom u djece uključuju probleme u razvoju, razdražljivost, gubitak težine, bolove u trbuhu i povraćanje. Odrasli su obično izloženi olovu kroz baterije, renoviranje doma, hobije ili rad u autoservisima. Simptomi trovanja olovom u odraslih uključuju povišen krvni tlak, smanjenu mentalnu funkciju, utrnulost ili trnce ekstremiteta, nizak broj spermija u muškaraca i pobačaj ili prijevremeni porod u žena.
Kako se koristi linija
Liječnici i drugi pružatelji medicinske skrbi često traže Burtonovu liniju tijekom rutinskih fizičkih pregleda, a obično se provjerava i tijekom čišćenja zuba. To je također jedna od prvih stvari koje pružatelji skrbi traže u slučajevima sumnje na trovanje olovom. Zdravi ljudi inače nemaju nikakve crte ili oznake na desnima, a u tom pogledu plavkasta nijansa obično je znak da nešto nije u redu. Istraživači su pronašli snažnu vezu između pojave ove linije i visoke razine olova u krvi. Isto tako, liječenje se obično ne započinje dok se dijagnoza ne potvrdi, obično uzorkom krvi.
Konačna dijagnoza
Jedini način da se trovanje olovom točno dijagnosticira je analiza krvi. Olovo u krvi obično se mjeri u mikrogramima po decilitru, a razina koja je na ili iznad 10 mikrograma po decilitru smatra se nesigurnom. Ponegdje su potrebne krvne pretrage za svu dojenčad bez obzira na njihov percipirani rizik i neovisno o tome da li njihove desni odaju Burtonovu liniju.
Mogućnosti liječenja
Liječenje trovanja olovom često je jednostavno kao uklanjanje ili izbjegavanje izvora olova. To može značiti prefarbavanje starog komada, češće brisanje prašine ili pronalaženje novog hobija. Ljudi koji žive u domovima koji imaju boju na bazi olova na unutarnjim zidovima često imaju puno teži put. Olovne boje bile su uobičajene u Sjedinjenim Državama i mnogim drugim mjestima tijekom 1950-ih, a još uvijek se koriste u nekim zemljama. Jednostavno ponovno bojenje obično nije dovoljno da se smanji rizik od isparenja ili kontaminiranih komadića boje. Često se zidovi moraju potpuno skinuti i obnoviti, obično uz velike troškove.
Za razine u krvi veće od 45 mikrograma po decilitru koristi se tretman koji se naziva kelacijska terapija. U kelacijskoj terapiji, lijek se daje oralno ili intravenozno, a veže se na olovo i uzrokuje njegovo izlučivanje putem mokraće. S višim razinama u krvi, iako bi se olovo moglo ukloniti iz tijela, učinjena šteta možda neće biti reverzibilna. Nakon što se olovo ukloni iz krvi osobe, Burtonova linija će nestati, iako to može potrajati nekoliko dana.