Symmastia se razvija ili kao komplikacija operacije povećanja grudi ili kao rijetka prirođena urođena mana. Javlja se kao rezultat operacije dojke kada implantati migriraju prema središtu prsa. U osoba koje razviju stanje kao rezultat urođene mane, nazvane kongenitalna simastija, meko tkivo svake dojke raste prema središtu prsnog koša, povezujući se preko prsne kosti. Obje vrste simastije mogu se kirurški ispraviti.
Stanje je najčešće kada je plastični kirurg pretjerano agresivan u pogledu otpuštanja prsnog mišića tijekom operacije. Otpuštanje proširuje otvor mišića prema sredini prsnog koša, osiguravajući put za migraciju implantata. Kako bi ispravio simastiju uzrokovanu povećanjem, kirurg uklanja implantate i koristi unutarnje šavove kako bi zatvorio otvor koji vodi do sredine prsnog koša. Vrijeme oporavka za to je najmanje 12 tjedana. Nakon što je kirurg uvjeren da je otvor zacijelio, implantati se mogu zamijeniti. Ako se implantati zamijene prerano, njihova težina može uzrokovati ponovno otvaranje mišića prsnog koša.
Symmastia se razvija samo kada se implantat postavi ispod prsnih i nazubljenih mišića. To je jedna od potencijalnih nuspojava odabira submuskularnog povećanja grudi. Ostale moguće komplikacije ovog oblika povećanja grudi uključuju više boli i oteklina tijekom oporavka, kao i dodatno vrijeme oporavka. Međutim, postoje prednosti postavljanja implantata ispod mišića, uključujući prirodniji izgled, osobito kod osoba s malo prirodnog tkiva dojke. Ostale prednosti mogu uključivati manje smetnji tijekom mamografije i manji rizik od kapsularne kontrakture ili otvrdnuća dojke.
Alternativno postavljanje implantata u grudima, koje eliminira rizik od simastije, je preko mišića, izravno ispod tkiva dojke. Vrijeme oporavka je ovim postavljanjem brže i manje bolno, a implantat ima veći utjecaj na oblik dojke. Nedostaci ovog postavljanja su što se implantat lakše vidi i opipa, osobito kod osoba s malo postojećeg tkiva dojke.
Druga vrsta simastije je kongenitalna. Liječenje u ovom slučaju zahtijeva odvajanje mekog tkiva i ponovno pričvršćivanje na prsnu kost. Tijekom procesa zacjeljivanja nosi se poseban grudnjak, nazvan tang grudnjak, koji održava ravno područje između grudi. To omogućuje zacjeljivanje unutarnjih šavova bez pritiska.
Ovo stanje se ne smatra opasnim, ali može osvijestiti oboljelog. Bez obzira na veličinu dojke, normalno je da između grudi postoji prostor poznat kao medijalni nabor. Ovaj prostor stvara formu i odgovoran je za pojavu dekoltea. Osobe sa simastijom nemaju vidljiv medijalni nabor i mogu izgledati kao da imaju jednu, veliku, deformisanu dojku.