Ukupni periferni otpor (TPR) je količina otpora protoku krvi prisutna u krvožilnom sustavu tijela. Može se smatrati količinom sile koja djeluje na srce dok ono izbacuje krv u krvožilni sustav. Iako ukupni periferni otpor igra važnu ulogu u određivanju krvnog tlaka, on je isključivo definirana mjera kardiovaskularnog sustava i ne smije se miješati s tlakom na arterijske stijenke, što je mjera krvnog tlaka.
Krvožilni sustav, koji je odgovoran za protok krvi u srce i iz srca, može se podijeliti na dvije komponente: sustavnu i plućnu. Plućni sustav isporučuje krv u pluća i iz pluća, gdje ona postaje oksigenirana, a sistemska vaskulatura je odgovorna za transport te krvi do stanica tijela kroz arterije i vraćanje krvi u srce nakon perfuzije. TPR utječe na protok ovog sustava i može, zauzvrat, uvelike utjecati na perfuziju organa.
Ukupni periferni otpor izračunava se pomoću specifične jednadžbe. Ova jednadžba je TPR = promjena tlaka/srčani minutni volumen. Promjena tlaka je razlika u srednjem arterijskom i venskom tlaku. Prosječni arterijski tlak jednak je dijastoličkom krvnom tlaku plus jedna trećina razlike između sistoličkog i dijastoličkog tlaka. Venski krvni tlak može se mjeriti invazivnom instrumentalnom tehnikom kojom se fizički mjeri tlak unutar vene. Srčani minutni volumen je količina krvi koja se pumpa kroz srce u porastu od jedne minute.
Postoji niz čimbenika koji mogu značajno promijeniti komponente TPR jednadžbe, čime se mijenja ukupni periferni otpor. Ti čimbenici uključuju promjer vaskularne žile i dinamiku svojstva krvi. Promjer krvne žile obrnuto je proporcionalan krvnom tlaku, pa bi manja žila povećala otpor, a time i TPR. Suprotno tome, veća krvna žila izjednačava se s manje koncentriranim volumenom čestica krvi koje guraju zidove žila, što se prevodi u niži tlak.
Dinamika tekućine u krvi također može uvelike pridonijeti povećanju ili smanjenju TPR-a. Mehanizam iza toga je promjena faktora zgrušavanja i krvnih komponenti koje mogu promijeniti viskozitet krvi. Kao što bi se moglo predvidjeti, viskoznija tekućina uzrokuje veći otpor protoku. Manje viskozna tekućina bi se lakše kretala kroz cjevovod tijela, uzrokujući manji otpor. Analogno tome bila bi sila potrebna za pomicanje vode u odnosu na melasu.