Thenar regija dlana odnosi se na skupinu mišića u debelom jastučiću neposredno ispod palca. Thenar atrofija je erozija mišićnog tkiva, što može narušiti kontrolu nad palcem i ostaviti ruku unakaženom. Problem može biti komplikacija nekoliko različitih stanja i poremećaja, uključujući sindrom karpalnog tunela, akromegaliju ili izravnu traumu zapešća ili palca. Osim toga, može doći do atrofije ako su zglob i šaka imobilizirani u gipsu nekoliko tjedana ili mjeseci. Mjere liječenja obično su usmjerene na liječenje ili upravljanje temeljnim uzrokom i postupnu obnovu snage kroz vođenu fizikalnu terapiju.
Tri mišića, nekoliko tetiva i malo područje zaštitnog tkiva hrskavice nalaze se u thenar regiji. Skupina mišića koja kontrolira kretanje palca stimulirana je dugom, vitalnom strukturom koja se naziva srednji živac. Većina slučajeva atrofije ima veze s problemima vezanim za srednji živac. Kada se stisne ili preseče, rezultirajući prekid električne aktivnosti u ruci znači da se mišići nikada ne vježbaju; nestimulirano mišićno tkivo se s vremenom gubi.
Sindrom uznapredovalog karpalnog tunela najčešći je uzrok atrofije thenar. Upala zgloba ručnog zgloba uzrokovana čestim prekomjernim korištenjem sužava prolaz srednjeg živca, što rezultira ukočenošću, slabošću i kroničnom boli. Atrofija se može pojaviti u kasnim fazama karpalnog tunela, što može uzrokovati djelomičnu ili potpunu paralizu regije.
Akromegalija je hormonski poremećaj koji utječe na način na koji tjelesna tkiva rastu, uključujući ona u zapešću i thenar regiji. Prekomjerni rast koštanog tkiva može izvršiti pritisak na srednji živac i druge živčane grane na drugim mjestima u tijelu. Atrofija thenar regije česta je komplikacija kompresije srednjeg živca.
Produljena imobilizacija je još jedan potencijalni uzrok atrofije kod pacijenata koji slome palčeve ili zapešća. Tvrdi gipsi koji se koriste za sprječavanje pomicanja kostiju također mogu ometati kretanje mišića; kako kosti zacjeljuju, neiskorišteni mišići se gube.
Atrofija thenara zbog bilo kojeg uzroka obično je vrlo uočljiva. Može postojati očito udubljenje na dlanu ili duž vanjskog ruba baze palca. U mirovanju, palac može biti fiksiran u krutom položaju preko prednje strane dlana. U slučajevima teške atrofije nemoguće je uopće savijati ili pomicati palac.
Medicinski stručnjak obično može identificirati uzrok atrofije tako što će se raspitati o pacijentovoj povijesti bolesti i napraviti dijagnostičke slikovne snimke šake. Ovisno o osnovnom stanju, pacijent će možda morati uzimati specijalizirane lijekove ili se podvrgnuti operaciji za dekompresiju srednjeg živca. Fizikalna terapija je važna u fazama oporavka za sigurnu i učinkovitu obnovu mišićne mase u thenar regiji. Zdravstveni djelatnik također može odlučiti zakazati klinički postupak elektrostimulacije za masažu i rad mišića. Liječenjem se većina slučajeva može preokrenuti.