Koprivnjača noću obično je uzrokovana istim vrstama stvari koje uzrokuju koprivnjaču tijekom dana. To znači da su obično posljedica raznih alergijskih reakcija ili ponekad ugriza insekata. Postoji tendencija da se koprivnjača pojačava noću jer se prirodni mehanizmi tijela za suočavanje pomalo opuštaju dok ljudi odlaze na spavanje. Ponekad pojedinci također mogu imati specifičnu alergiju na nešto što je izravno povezano s njihovim stanjem spavanja ili navikama.
Ljudsko tijelo ima protuupalne kemikalije proizvedene prirodnim procesima, a one smanjuju osjećaj svrbeža. Na primjer, ako nekoga ugrize kukac, on ili ona mogu osjetiti određenu razinu nelagode i svrbeža, ali često bi bilo gore bez prisutnosti ovih kemikalija. Kada ljudi odlaze na spavanje, unutarnji procesi koji stvaraju supresivne kemikalije imaju tendenciju usporavanja, što često uzrokuje pogoršanje svrbeža.
Kada se protuupalne kemikalije povuku, stvari koje su se dogodile tijekom dana mogu iznenada uzrokovati pretjerane učinke. Primjerice, ako je netko bio izložen supstanci na koju je bio alergičan tijekom dana, možda neće niti primijetiti simptome u trenutku izlaganja, ali bi mogli postati puno uočljiviji noću. Kada je koprivnjača noću uzrokovana stvarima koje se događaju tijekom dana, može biti teže shvatiti koji je alergen odgovoran. Ponekad se koprivnjača može pojaviti noću, zatim nestati sljedećeg dana, da bi se ponovno vratila sljedeće noći; to bi u nekim slučajevima moglo potrajati neko vrijeme.
Za neke ljude, uzrok koprivnjače koja se pojavljuje noću više je povezan s nečim što se događa u trenucima tijekom ili prije spavanja. Na primjer, pojedinci mogu imati posteljinu na svojim krevetima od materijala na koji su alergični. Također je moguće da se osoba izloži nekoj kemikaliji tijekom priprema za spavanje, kao što je određeni sapun koji se koristi tijekom tuširanja.
Liječenje koprivnjače obično se razlikuje ovisno o uzroku. U najboljem slučaju, može biti moguće da se netko jednostavno prebaci na drugu vrstu plahte ili tkanine za jastuke. U drugim slučajevima može biti kompliciranije, a neki ljudi možda neće moći lako otkriti izvor svoje košnice. Jedna uobičajena opcija liječenja je da ljudi uzmu neku vrstu antihistaminika neposredno prije spavanja, a to često može biti dovoljno za suzbijanje alergijske reakcije. Drugi se oslanjaju na razne kreme protiv svrbeža u borbi protiv simptoma.