Pagetova bolest dojke je vrsta raka koja se manifestira na i ispod bradavica. To je jedna od najrjeđih vrsta raka dojke i gotovo se nikada ne javlja sam. Umjesto toga, Pagetovu bolest obično prati češći tip temeljnog raka dublje u dojci. Tumori mogu uzrokovati kroničnu bol, umor i simptome nalik ekcemu oko bradavica. Nekirurške mogućnosti liječenja su ograničene, a većina slučajeva zahtijeva mastektomiju kako bi se osiguralo da se rak ne proširi na limfne čvorove i druge dijelove tijela.
Žena u bilo kojoj dobi nakon puberteta može patiti od ovog stanja, ali većina pacijenata je starija od 50 godina. Vrlo rijetko se rak može razviti u starijih muškaraca. Liječnici nisu sigurni što uzrokuje Pagetovu bolest, ali se vjeruje da i genetski čimbenici i čimbenici okoliša igraju važnu ulogu. Izloženost visokim razinama zračenja, kao što se može dogoditi tijekom liječenja drugih karcinoma, može izazvati Pagetovu bolest dojke. Pretilost, visoka razina hormona estrogena i obiteljska povijest raka dojke također stavljaju žene u povećan rizik.
Pagetova bolest dojke je relativno brzorastući rak, ali fizički simptomi možda neće biti vidljivi nekoliko mjeseci nakon što se tumor počne razvijati. Prvi znakovi raka mogu uključivati osjetljivost, crvenilo i suhoću oko bradavice. Koža se počinje ljuštiti i svrbjeti, a bradavica se može spljoštiti ili izgledati obrnuto. Povremeno se iza bradavice može napipati tvrda kvržica. Pagetova bolest obično je izolirana na jednoj dojci, ali je moguće imati simptome u obje dojke istovremeno ili kasnije razviti rak na drugoj strani.
Žena koja primijeti promjene na dojci treba što prije posjetiti liječnika kako bi dobila ispravnu dijagnozu. Specijalist može obaviti fizički pregled kako bi procijenio izgled bradavice i provjerio ima li kvržica. Mamografi se provode kako bi se pronašli temeljni tumori dublje u dojci. Ako se sumnja na Pagetovu bolest, liječnik može sastrugati mali uzorak tkiva s bradavice za laboratorijsku analizu.
Nakon što se dijagnoza potvrdi, stručnjaci mogu početi razmatrati različite mogućnosti liječenja. Operacija je obično neophodna za uklanjanje dijela ili cijele zahvaćene dojke. Ako nema osnovnog raka, mogu se izrezati samo bradavica i mliječni kanali. Međutim, u većini slučajeva potrebno je ukloniti cijelu dojku. Ako se Pagetova bolest dojke proširi na limfne čvorove u pazuhu, oni se također vade.
Kada se rak otkrije i liječi rano, većina žena doživi potpuni oporavak nakon operacije. Podstavljeni grudnjaci i prilagođeni ortozeti mogu se koristiti za vraćanje simetrije prsima. Ako se tumori razviju na drugom mjestu u tijelu nakon liječenja, može biti potrebna dugotrajna kemoterapija ili zračenje kako bi se smanjio rizik od smrtonosnih komplikacija.