Četvrti stadij raka mozga smatra se najozbiljnijim oblikom ove vrste raka u završnoj fazi. U ovoj fazi tumor koji je započeo u mozgu postao je metastatski, šireći se na druge organe i dijelove tijela. Nažalost, četvrti stadij raka mozga uglavnom je neoperabilan i na kraju je smrtonosan. Mogućnosti liječenja kao što su kemoterapija ili liječenje zračenjem mogu pomoći u smanjenju boli i ponekad mogu produžiti život pacijenta za nekoliko mjeseci. Dvogodišnja stopa preživljavanja za one s dijagnozom raka mozga četvrtog stadija izuzetno je niska.
Simptomi četvrtog stupnja raka mozga mogu varirati ovisno o području mozga zahvaćenom bolešću. Neki uobičajeni simptomi uključuju glavobolju, napadaje, mučninu, povraćanje i gubitak težine. Slabost mišića, umor i gubitak koordinacije također su česti u ovoj fazi bolesti. Neki pacijenti mogu doživjeti halucinacije ili doživjeti zamjetne promjene ponašanja. Mogu se pojaviti promjene vida, pa čak i sljepoća, ovisno o dijelu mozga koji je zahvaćen tumorom.
Kirurški zahvat može biti od pomoći u nekim slučajevima četvrtog stadija raka mozga, iako su rezultati nepredvidivi. Kirurška intervencija osmišljena je kako bi se uklonio što veći dio tumora u nastojanju da se umanje simptomi i možda uspori napredovanje bolesti. Ova vrsta liječenja nije lijek jer su stanice raka migrirale u druge dijelove tijela. Kirurgija može omogućiti pacijentu bolju kvalitetu života i može pomoći produžiti život za nekoliko dodatnih tjedana ili mjeseci.
Kemoterapija je jedan od standardnih tretmana koji se koriste u četvrtom stadiju raka mozga. Daju se jaki lijekovi koji sadrže kemikalije koje su dizajnirane da unište stanice raka i usporavaju napredovanje bolesti, bilo kao oralni lijek ili kroz cijev poznatu kao IV koja se umetne u venu. Gubitak kose, mučnina i povraćanje često se javljaju tijekom kemoterapije. Obično se mogu davati dodatni lijekovi koji pomažu u borbi protiv teških napadaja mučnine.
Terapija zračenjem je još jedna vrsta liječenja koja je standardna za četvrti stadij raka mozga. Ova vrsta terapije uključuje korištenje visokih razina zračenja u pokušaju ubijanja stanica raka. Nuspojave terapije zračenjem često su slične onima zabilježenima tijekom kemoterapije. Ove dvije mogućnosti liječenja često se koriste zajedno, osobito u uznapredovalim vrstama raka. O svim pitanjima ili nedoumicama o četvrtom stadiju raka mozga ili najprikladnijim opcijama liječenja za pojedinačnu situaciju treba razgovarati s liječnikom ili drugim medicinskim stručnjakom.