Russellov znak je izraz koji se koristi za opisivanje ožiljaka i žuljeva koji se često nakupljaju na donjim zglobovima zglobova kod bulimične osobe zbog umetanja prstiju u usta kako bi potaknuli povraćanje. Naziv je dobio po britanskom psihijatru koji je prvi opisao bulimiju u medicinskoj publikaciji 1970-ih. Važno je napomenuti da svaki bulimičar ne razvije Russellov znak i da oštećenje kože oko zglobova ne ukazuje uvijek na bulimiju. Posljedično, prisutnost ili odsutnost Russellovog znaka sama po sebi ne može se koristiti za utvrđivanje pati li pojedinac od bulimije.
Pojam Russellov znak odnosi se na oštećenja kože, kao što su ožiljci i žuljevi, koja se razvijaju na i oko donjih zglobova šake osobe s bulimijom. Ovo oštećenje nastaje kada se prsti stave u usta kako bi se izazvalo povraćanje. Budući da se prsti koriste za stimulaciju refleksa grčenja u stražnjem dijelu grla, zglobovi se često sudaraju s gornjim zubima. Ovisno o duljini vremena u kojem je pojedinac patio od bulimije i je li ta osoba trenutno uključena u čišćenje, njezini zglobovi mogu pokazati mješavinu starih ožiljaka i svježih ogrebotina ili posjekotina.
Godine 1979. britanski psihijatar Gerald Russell postao je prvi liječnik koji je objavio stručno izvješće o bulimiji. Njegovo izvješće zabilježilo je niz simptoma koji često prate ovo stanje. Među tim simptomima bilo je oštećenje kože oko donjih zglobova. Nakon Russellova izvješća, ovo oštećenje kože povezano s bulimijom nazvano je Russellov znak.
Važno je napomenuti da se pojava ili nedostatak Russellovog znaka ne smatra dovoljnim dokazom za dokazivanje ili opovrgavanje slučaja bulimije. To je zato što su neke bulimične osobe u stanju stimulirati povraćanje bez korištenja ruku i posljedično ne oštećuju svoje zglobove. Nadalje, oštećenje ruku često može biti uzrokovano nekim drugim izvorom. U ovom slučaju, lažna pretpostavka da je osoba bulimična može dovesti do povrijeđenih osjećaja i oštećenih odnosa. Iako Russellov znak može biti pokazatelj bulimije, stanje se može dijagnosticirati tek nakon što je liječnik pregledao dotičnu osobu i utvrdio da se čisti od hrane povraćanjem, pretjeranom tjelovježbom ili nekim drugim načinom.