Najčešći uzroci sjemena u mokraći su povećana prostata, retrogradna ejakulacija ili ako je sjemena tekućina ostala u mokraćovodu od prethodnog spolnog odnosa ili masturbacije. Općenito, muškarac neće primijetiti ako je u mokraći samo mala količina sjemena. Mnogi muškarci ne otkrivaju da se to događa dok ga liječnik ne otkrije tijekom fizičkog pregleda. Ako je sperma fizički vidljiva tijekom mokrenja, vjerojatno će se pojaviti kao lagano curenje neposredno prije ili nakon što muškarac mokri.
Možda je najčešći uzrok sperme u mokraći kada muškarac mokri ubrzo nakon ejakulacije. Unutar ili izravno na vrhu penisa može ostati količina sjemene tekućine u tragovima koja se pomiješa s urinom dok izlazi. To je obično vrlo mala količina i većina muškaraca ne primjećuje kada se to dogodi.
Drugi mogući uzrok sjemena u mokraći je natečena prostata. Budući da se sjemene tekućine stvaraju unutar prostate, moguće je da će dio iste iscuriti ili iscuriti van u vrijeme mokrenja. Kod muškaraca koji imaju natečenu prostatu mogu se pojaviti i drugi simptomi, uključujući potrebu za mokrenjem i nemogućnost potpunog mokrenja. Svatko tko ima ove simptome trebao bi se posavjetovati s liječnikom radi tjelesnog pregleda.
Retrogradna ejakulacija je još jedan potencijalni uzrok sperme u mokraći. To je kada, umjesto da izađe iz penisa tijekom ejakulacije, sjeme putuje natrag u mokraćni trakt. Zatim, tijekom mokrenja, sperma se oslobađa zajedno s urinom. Mnogi muškarci s ovim stanjem prolaze korektivne postupke kako bi olakšali rođenje djeteta, ali u nekim slučajevima to nije reverzibilno. Umjetna oplodnja može biti opcija za muškarce koji žele postati očevi.
U velikom broju slučajeva se ne utvrdi postojanje sjemena u mokraći sve dok ne obavi pregled od strane liječnika. U drugim slučajevima, mužjaku može biti vidljivo da se to događa. Do curenja sjemena može doći neposredno prije ili neposredno nakon mokrenja. Ponekad će nakon toga sperma osjetno plutati u mokraći. Većinu vremena to nije razlog za zabrinutost, ali ako su prisutni i drugi simptomi, potrebno je konzultirati liječnika.
Za muškarce je dobro osigurati da je svako curenje koje dolazi iz njihovih penisa zapravo sperma. Neke spolno prenosive bolesti mogu uzrokovati neobičan iscjedak iz penisa koji može izgledati slično. U nekim slučajevima će se pojaviti i drugi simptomi.