Cista maternice, također nazvana fibroid maternice, miom ili fibromiom, izraslina je u maternici. Te su izrasline vrlo česte i do 75 posto žena u nekom trenutku tijekom reproduktivnih godina. Ciste maternice obično nisu kancerogene ili uzrok velike zabrinutosti, iako mogu uzrokovati bol u zdjelici, probleme s plodnošću, obilno ili produljeno menstrualno krvarenje i probleme s mjehurom. Ciste često ne zahtijevaju liječenje osim ako su simptomi teški, a mnoge žene nisu svjesne da imaju cistu sve dok se ne pokaže na ultrazvuku ili tijekom pregleda zdjelice.
Ciste maternice koje rastu unutar maternice poznate su kao submukozni fibroidi. Ova vrsta ciste može uzrokovati obilno krvarenje tijekom menstruacije i može otežati trudnoću ženama. Subserozni fibroidi su ciste koje se razvijaju izvan maternice. Ove ciste mogu pritisnuti mokraćni mjehur ili rektum, uzrokujući urinarnu inkontinenciju ili zatvor. Subserozni fibroidi povremeno uzrokuju bol u leđima ako rastu na stražnjoj strani maternice i pritišću živce koji okružuju leđnu moždinu.
Točan uzrok cista u maternici je nepoznat, ali genetske abnormalnosti, hormonske fluktuacije i obiteljska povijest cista mogu doprinijeti stanju. Žene koje imaju menstrualne probleme, uključujući nenormalno jako krvarenje ili krvarenje dulje od sedam dana, trebaju posjetiti liječnika kako bi utvrdili imaju li cistu maternice. Također treba procijeniti jake bolove u zdjelici, probleme s crijevima i mjehurom bez drugih vidljivih uzroka.
Liječnici dijagnosticiraju ove ciste raznim slikovnim studijama. Najčešći način dijagnosticiranja ovih fibroida je ultrazvuk, koji liječniku omogućuje da vidi sliku maternice i identificira sve abnormalne mase. U nekim slučajevima liječnici ubacuju mali, osvijetljeni instrument kroz vaginalnu šupljinu i cerviks kako bi pregledali maternicu u postupku koji se zove histeroskopija. To omogućuje liječniku da pregleda otvore jajovoda, što je korisno ako žena s cistom maternice ima poteškoća da zatrudni.
Većina cista u maternici nije kancerogena i možda ne zahtijeva liječenje. Pacijentima čiji se simptomi ne popravljaju, liječnici često propisuju lijekove za smanjenje mioma i poboljšanje simptoma. Ovi lijekovi uključuju androgene i nesteroidne protuupalne lijekove. Intrauterine uloške i hormonski kontraceptivi pomažu u kontroli simptoma povezanih s menstruacijom, iako ne smanjuju stvarne ciste.
U teškim slučajevima kada cista uzrokuje simptome koji se ne mogu kontrolirati lijekovima, liječnici mogu odlučiti ukloniti fibroid kirurškim zahvatom. Većina ovih zahvata je minimalno invazivna i koristi se laparoskopom, malim instrumentom s kamerom i svjetlom na kraju, koji pomaže kirurgu da se kreće oko ciste kako bi je izrezao, zamrznuo je tekućim dušikom, koristi električnu struju za uništavanje fibroida. unutar maternice, ili ubrizgati kemikalije ili čestice u cistu kako bi prekinuli protok krvi i prisilili ih da se skupe. Jedino trajno rješenje za ciste maternice je histerektomija, kojom se u potpunosti uklanja maternica. Ova opcija je obično posljednje sredstvo jer sprječava ženu da ima djecu i može pokrenuti menopauzu ako se uklone i jajnici.