Atrofija testisa je medicinski izraz za ono što se u osnovi odnosi na smanjenje ili skupljanje testisa. Neobično mali testisi obično nisu uključeni; izraz je obično rezerviran za organe koji počinju zdravi, a zatim počinju venuti i smanjivati se bez upozorenja. Brojne različite stvari mogu uzrokovati ovu vrstu atrofije, iako su hormonska neravnoteža i upotreba droga dvije najčešće. Za to mogu biti krive i starost, ozljede i određene bolesti. Muškarci s ovim stanjem, koliko god bilo uzrokovano, vjerojatno će doživjeti smanjen seksualni nagon, a vjerojatno i neplodnost. Mnogo ovisi o razmjeru štete kao io tome što ju je uzrokovalo.
Što se događa
Ljudski testisi se prvenstveno sastoje od dvije različite vrste stanica. Zametne stanice odgovorne su za proizvodnju sperme, dok Leydigove stanice proizvode muški spolni hormon testosteron. Muškarci dobrog zdravlja obično proizvode obje vrste stanica u otprilike jednakim količinama, a kao rezultat toga njihovi testisi imaju tendenciju da budu puni, okrugli i čvrsti. Tijekom atrofije, jedna ili obje ove vrste stanica imaju tendenciju odumiranja. To uzrokuje niz unutarnjih promjena, uključujući fluktuaciju razine tekućine i kemije sjemena, ali je možda najuočljivije izvana: muškarci s ovim stanjem obično imaju vidljivo skupljene organe koji su mekani i labavi na dodir.
Uzroci povezani s hormonima
Mnogo je razloga zašto muškarac može doživjeti ovakvu atrofiju, iako u većini slučajeva to ima veze s vanjskim čimbenicima. Hormonska neravnoteža je jedna od najčešćih. Ponekad se neravnoteža događa sama od sebe, ali češće je posljedica ili nuspojava lijekova ili drugih tretmana. Izloženost zračenju, kao što je uobičajeno u liječenju raka, jedna je mogućnost; uzimanje farmaceutskih lijekova koji sadrže estrogen, testosteron ili druge spolne hormone je drugo.
Steroidi također mogu biti krivi. Kada muškarac uzima steroide, koji su u osnovi kemijski spojevi osmišljeni da intenziviraju rast mišića i snagu, on u svoje tijelo unosi vanjski izvor testosterona. To uzrokuje da tijelo misli da ima dovoljno, što može uzrokovati da proizvodi manje sperme ili da uopće ne proizvodi spermu, što može dovesti do atrofije. Prestanak uzimanja steroida obično može preokrenuti smanjenje, ali ne uvijek. Mnogo toga ovisi o vremenu i koliko je štete napravljeno.
Bolesti i druge bolesti
Poznato je da određene virusne infekcije, uključujući zaušnjake ili virus ljudske imunodeficijencije (HIV), uzrokuju atrofiju, zajedno s nizom spolno prenosivih bolesti, posebice gonoreje i sifilisa. U većini ovih slučajeva, tijelo je pokrenuto infekcijom kako bi se isključila reproduktivna funkcija ili pak napala zdrava tkiva u spolnim organima. Ponekad se šteta može poništiti kada se liječi temeljni uzrok, ali ne uvijek.
Muškarac koji je pretrpio ozljedu prepona ili koji ima bolest ili stanje koje utječe na tu regiju, poput raka prostate, također može doživjeti smanjenje kao nuspojavu. Ako je protok krvi u testisima prekinut zbog operacije ili bolesti, atrofija je također donekle česta. Alkoholičari su obično pod povećanim rizikom, osobito ako je njihova bolest prouzročila cirozu jetre ili zatajenje bubrega, jer oba ova stanja mogu negativno utjecati na testise.
Atrofija je ponekad jednostavno faktor starosti. Muškarci koji su prošli svoje reproduktivne godine mogu doživjeti skupljanje kao prirodni dio procesa starenja tijela. Medicinski stručnjaci često mogu pomoći muškarcima u ovoj kategoriji da uživaju u snažnom seksualnom životu, ali nije uvijek moguće povratiti pune i čvrste testise.
Nuspojave i posljedice
Atrofija testisa može biti vrlo ozbiljna, ali puno toga ovisi o tome što se događa na staničnoj razini. Ako su zametne stanice muškarca pogođene, on može postati neplodan, a ako su zahvaćene Leydigove stanice, može doživjeti gubitak spolnog nagona, što može dovesti do erektilne disfunkcije. Pacijenti također mogu osjetiti smanjenje mišićne i koštane mase, debljanje, neraspoloženje, pa čak i valove vrućine.
Mogućnosti liječenja
Liječenje ove vrste atrofije obično je više o identificiranju i liječenju temeljnog stanja nego o izravnom rješavanju skupljanja, jer u većini slučajeva to dvoje ide ruku pod ruku. Shvatiti što se događa često može biti pomalo izazovno. Pružatelji zdravstvenih usluga obično započinju pregledom pacijentovog načina života i zdravstvene anamneze, a zatim provode niz testova kako bi isključili ozbiljnija stanja.
Kada potražiti pomoć
Muškarci koji primjećuju iznenadne ili dramatične promjene na testisima obično bi trebali potražiti liječničku pomoć, osobito ako se čini da se stvari pogoršavaju. Problemi sa spolnim organima obično upućuju na to da nešto veće negdje drugdje ide po zlu, a što se prije otkrije, veća je vjerojatnost da će se izliječiti.