Osjećaj svrbeža ispod kože može biti uzrokovan parazitima koji su se ukopali ispod površine kože. Ovi simptomi kroničnog svrbeža mogu biti među najfrustrirajućim i uzrokovati neprestano grebanje bez olakšanja. Kemoterapija i zračenje također mogu uzrokovati da osoba osjeća svrbež u cijelom tijelu, ali ti simptomi obično nestanu unutar kratkog razdoblja nakon liječenja ili se potpuno ublaže nakon prekida liječenja. Svrab također može biti uzrokovan drugim poremećajem poznatim kao deluzorna parazitoza ili Morgellonova bolest.
Trajni svrbež, također poznat kao svrbež, obično je uzrokovan alergenom, nadražujućim okolišem ili čak može biti uzrokovan određenim lijekovima ili lijekovima na recept. Oni se također mogu pojaviti kao svrbež bez osipa. Iako svaki od njih može uzrokovati da osoba osjeti svrbež ispod kože, ovi simptomi najčešće utječu na vrh kože i uzrokovat će da se osoba neprestano češa u pokušaju da pronađe olakšanje, čak i privremeno. Čim se otkloni uzrok ove vrste svrbeža, svrbež obično nestaje. Osjećaj svrbeža ispod kože, međutim, nemoguće je ublažiti češanjem i može se osjećati kao da izluđuje osobu.
Prisutnost parazita ispod kože potaknut će kronični svrbež i češanje bez olakšanja. Nekoliko parazita može uzrokovati ovu vrstu svrbeža, uključujući gnatostomu, što je okrugli crv koji se prenosi na ljude kada jedu nedovoljno kuhanu morsku hranu, perad ili piju zaraženu vodu. Grinje, poput onih uzrokovanih šugom, također mogu uzrokovati jak svrbež ispod kože. Kako bi se smirila iritacija i potpuno zaustavio svrbež, bit će potrebna medicinska intervencija za uklanjanje parazita ili grinja. Točna vrsta tretmana ovisit će o vrsti štetnika koji se uvukao ispod kože.
Međutim, kod nekih osoba svrbež ispod kože uzrokovan je psihičkim stanjem. Deluzorna parazitoza uzrokuje da osoba vjeruje da paraziti žive ispod površine kože i uzrokuju dubok svrbež. Često je svrbež koji se opaža u ovom stanju potaknut upotrebom lijekova ili ekstremnim emocionalnim stresom. Iako percipirani uzrok svrbeža nije stvaran, varljiva parazitoza je vrlo stvarno stanje i obično zahtijeva psihijatrijsko liječenje kako bi se izliječio ovaj poremećaj. Također poznata kao Morgellonova bolest, također može uzrokovati lezije na koži i čireve, ali to je obično rezultat oštećenja kože uzrokovanih neprestanim češanjem i branjem.