Smeđe povraćanje obično je najčešće uzrokovano konzumiranjem smeđe hrane, ali može biti i znak žuči u regurgitiranom sadržaju želuca. Gastrointestinalno krvarenje također može biti smeđe u povraćanju. Rijetko, osoba može povraćati smeđi materijal zbog teškog zatvora ili crijevne blokade. Liječenje smeđeg povraćanja ovisi o uzroku, ali većina slučajeva se riješi sama od sebe bez liječničke skrbi. Pretjerane ili učestale epizode mogu biti znak ozbiljnog zdravstvenog stanja i treba ih odmah prijaviti zdravstvenom djelatniku.
Hrana i žuč
Najčešći uzrok smeđeg povraćanja je povraćanje smeđe hrane ili nekoliko namirnica koje izgledaju smeđe kada se pomiješaju ili pomiješaju sa žuči. Na primjer, crvena i zelena hrana mogu izgledati smeđe ako se pojedu zajedno, a zatim povraćaju, kao i vrlo tamnocrvena hrana ako je pomiješana sa žuči. Osim toga, iako je žuč obično žuta ili zelenkasta, može izgledati i smeđa kada se povraća. To je osobito istinito ako dolazi iz praznog želuca; ljudi često dobiju zelenkasto-smeđu ili vrlo tamnožutu povraćanje ako opetovano povraćaju. Uglavnom je ova vrsta povraćanja uzrokovana nečim relativno benignim, poput trovanja hranom, i proći će samo od sebe nakon nekoliko dana bez ikakvog drugog liječenja osim blage prehrane i puno vode ili sportskih pića.
Krv
Povraćanje također može izgledati smeđe zbog krvi u gastrointestinalnom traktu. Ovo se često naziva regurgitacija s mljevenom kavom, jer nakon regurgitacije izgleda kao mljevena kava. Većinu vremena, krv koja izgleda smeđe u povraćanju je malo stara ili djelomično probavljena, dok je krv koja izgleda svijetlocrvena svježa. Postoji mnogo različitih uzroka povraćanja krvi, ali jedan od najčešćih je upala ili iritacija želučane sluznice. To može biti uzrokovano prekomjernom upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), prekomjernom upotrebom alkohola, želučanim infekcijama i pernicioznom anemijom, između ostalog.
Čirevi također mogu uzrokovati gastrointestinalno krvarenje, osobito ako počnu nagrizati sluznicu želuca oko sebe. Isto tako, karcinomi povezani s gastrointestinalnim sustavom, uključujući rak želuca, rak jednjaka i rak gušterače, mogu uzrokovati krvavo povraćanje, kao i teško oštećenje jetre. Neki ljudi također povraćaju krv ako je progutaju tijekom krvarenja iz nosa ili zbog gutanja krvi koju iskašljaju zbog respiratornih poremećaja. Iako je vjerojatnije da će krv u tim slučajevima biti svježa i izgledati crveno, može izgledati smeđe ako krvarenje traje dulje vrijeme ili nije aktivno kada osoba regurgira. Budući da mnoga ozbiljna medicinska stanja mogu uzrokovati krvavo povraćanje, svatko tko ga doživi trebao bi posjetiti zdravstvenog radnika radi liječenja.
Blokada crijeva
Rijetko se smeđe povraćanje može pojaviti kada osoba ima dugotrajni zatvor ili crijevnu blokadu. Kada tvari u crijevu ne mogu proći kroz opstrukciju, mogu se vratiti kroz želudac i jednjak. Boja povraćanja u ovoj situaciji može varirati od zelenkasto žute do tamno smeđe, ovisno o tome koliko je dolje u crijevima začepljenje. Iako se to često naziva fekalno povraćanje, osoba možda neće povraćati stvarni izmet, već probavljenu hranu.
Opstrukcije crijeva općenito zahtijevaju hitnu liječničku intervenciju. Slikovne studije mogu se koristiti za određivanje mjesta i mogućeg uzroka opstrukcije; a liječenje ovisi o razlogu opstrukcije. U nekim slučajevima, opstrukcija se može liječiti klistirom ili stentom. U teškim slučajevima, opstrukcija inhibira protok krvi, što uzrokuje odumiranje dijela crijeva. U tim je slučajevima nužna operacija za uklanjanje blokade i mrtvog tkiva te ponovno povezivanje crijeva.