Koji su uzroci natečene ključne kosti?

Ključna kost ili ključna kost čini dio ramenog zgloba i dio je kostura koji povezuje torzo s rukom. Spajajući i lopaticu i prsnu kost, ključna kost je uključena u širok raspon pokreta i zbog svog položaja česte su slučajne ozljede. Zapravo, ključna kost je češće slomljena od bilo koje druge kosti, što dovodi do boli i otekline. Otečena ključna kula također se može vidjeti kao posljedica infekcije, upale kod bolesti poput artritisa i raka, gdje su ponekad zahvaćeni limfni čvorovi iznad ključne kosti.

Vjerojatno najčešći uzrok natečene ključne kosti je prijelom ili lom kosti. To se obično događa tijekom pada kada se spusti na rame ili, rjeđe, na ispruženu ruku. Obično će se osjetiti oteklina i bol na mjestu ozljede, zajedno s osjetljivošću kada se to područje dotakne. Obično se središte ključne kosti lomi i tu se vidi oteklina, ali ponekad se prijelom dogodi na vanjskoj trećini kosti, na kraju gdje se spaja s lopaticom. Rijetko se lomi kraj ključne kosti najbliži prsnoj kosti.

Liječenje takvih prijeloma općenito uključuje imobilizaciju ruke pomoću remena, iako će u kompliciranim slučajevima, poput onih gdje je slomljena kost probila kožu, pacijenti biti upućeni specijalistu ortopedije na operaciju. Kod mladih ljudi prijelomi su često nepotpuni, poznati kao prijelomi “greenstick”. Ovdje se prijelom događa unutar komada hrskavice koji se naziva ploča za rast, ostavljajući vanjski sloj kosti netaknutim, a zacjeljivanje se obično odvija bez ikakvog posebnog tretmana. Iako nije potpuni prijelom, prijelom zelenog štapića još uvijek može dovesti do povećanja ključne kosti, kao i dislokacija, iako je to mnogo rjeđe od prijeloma.

Iako neuobičajeno, infekcija zglobova uzrokovana bolešću kao što je tuberkuloza može dovesti do natečene ključne kosti, osobito kod pacijenata kod kojih imunološki sustav ne funkcionira dobro zbog stanja kao što su rak ili AIDS. Osim otekline, osjetljivosti i boli, ljudi s inficiranim klavikularnim zglobom mogu također pokazati općenitije znakove bolesti kao što je groznica. Zahvaćeni zglob se normalno drenira, a bolesnik se liječi antibioticima.

Artritis, gdje zglobovi postaju bolni, natečeni i ukočeni, povremeno može biti uzrok natečene ključne kosti. Osteoartritis je posljedica trošenja i može zahvatiti zglob na mjestu gdje se ključna kost susreće s lopaticom. Liječi se kombinacijom mirovanja i lijekova protiv bolova, fizioterapije i eventualno kirurškog zahvata. Reumatoidni artritis, gdje imunološki sustav tijela napada sluznicu zgloba, može se pojaviti u bilo kojem zglobu i liječi se lijekovima i vježbama kao što je plivanje.

Rijetko, natečenu ključnu kost može uzrokovati tumor ključne kosti. Vjerojatnije je da će rak nastati negdje drugdje i proširiti se, što dovodi do oticanja limfnih čvorova, koji se nalaze neposredno iznad ključne kosti. Ovi natečeni čvorovi mogu se vidjeti u vezi s karcinomima koji zahvaćaju vrat, pluća, dojke ili abdomen. Liječenje će ovisiti o specifičnoj vrsti raka, a treba imati na umu da povećani limfni čvorovi također mogu biti uzrokovani infekcijom.