Prolaps crijeva je medicinsko stanje u kojem zidovi rektuma strše kroz anus. Uzrokovano slabošću ligamenata i mišića koji drže rektum na mjestu, ovo stanje je uobičajeno kod osoba starije dobi i djece. Kako se ovo stanje liječi ovisi o stupnju izbočenja i ozbiljnosti simptoma.
Djelomični prolaps je čest kod male djece i javlja se kada sluznica rektuma strši iz anusa. Kada zidovi rektuma strše iz anusa, to se smatra potpunim prolapsom. U početku se javlja tijekom pražnjenja crijeva, potpuni prolaps napreduje sve dok se ne pojavi izbočenje pri stajanju ili kretanju, te na kraju ostaje izvan tijela. Unutarnji prolaps, poznat kao intususcepcija, nastaje kada se zid debelog crijeva ili rektuma sruši na sebe unutar tijela.
Postoji niz čimbenika koji mogu doprinijeti razvoju prolapsa crijeva. Djeca mogu biti pod povećanim rizikom od razvoja ovog stanja ako su sklona infekcijama, pothranjena ili se naprežu tijekom pražnjenja crijeva. Osobe s određenim poremećajima, kao što su kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) i cistična fibroza, mogu biti pod povećanim rizikom za razvoj prolapsa zbog fizičkog naprezanja, uzrokovanog upornim kašljem, povezanim s takvim stanjima. Dodatni čimbenici koji mogu potaknuti ovaj problem uključuju stariju dob, dugotrajni proljev ili zatvor i trudnoću.
Osobe s prolapsiranim crijevom mogu imati različite simptome koji se javljaju u fazama. U početku, rektalni prolaps može uzrokovati fekalnu inkontinenciju ili nemogućnost kontrole crijeva. Također može postojati iscjedak na bazi sluzi ili krvavi iscjedak iz anusa, stanje poznato kao mokri anus. Osobe s simptomima mogu pokazivati dodatne znakove koji mogu uključivati rektalna nelagoda, osjećaj žurnosti koji prati pražnjenje crijeva i vidljivo izbočenje crvenog tkiva iz anusa.
Prije postavljanja dijagnoze rektalnog prolapsa, medicinski stručnjak može postaviti razna pitanja u vezi s anamnezom pojedinca, trenutnim simptomima i prehranom. Provest će se fizički pregled, tijekom kojeg se od osobe može tražiti da sjedne na WC školjku i napreže se. U slučaju da ne dođe do izbočenja, može se primijeniti klistir. Također se može provesti procjena kontrole crijeva, poznata kao defekogram, koji pomaže u određivanju opsega prolapsa.
Blagi slučajevi, osobito u djece, općenito se s vremenom povlače. Promjene u prehrani, kao što je povećanje unosa vlakana, ili upotreba laksativa ili proizvoda za povećanje stolice obično se preporučuju za slučajeve djelomičnog prolapsa. Osobe čiji djelomični prolaps ne reagira na preporučene promjene mogu zahtijevati kirurški popravak. U slučajevima djelomičnog ili potpunog prolapsa, provodi se postupak poznat kao rektopeksija kako bi se rektum pričvrstio na donji dio kralježnice ili na dno zdjelice kako bi se spriječilo izbočenje i obnovila pravilna funkcija.