Postoje četiri osnovne metode uklanjanja madeža koje liječnici ili drugi medicinski stručnjaci mogu koristiti. Najčešći je kirurški zahvat, u kojem se madež mora iskopati iz kože skalpelom ili oštrim nožem. Mali rezovi obično će sami zacijeliti, ali veći posjekotine – obično oni koji zahtijevaju šavove – ponekad mogu ostaviti trag ili ožiljak. Pacijenti zabrinuti zbog ožiljaka često traže druge opcije uklanjanja, lasersku eksciziju ili radiokirurgiju, od kojih su obje manje invazivne – ali možda nisu prikladne za duboke madeže. Moguće su i smrzavanje i spaljivanje.
Tehnika koju zdravstveni djelatnik odabere pri uklanjanju madeža obično ovisi o vrsti madeža. Madeži su kožne aberacije koje su znanstveno poznate kao nevusi, a dolaze u mnogo različitih oblika, veličina i vrsta. Neke jednostavno izgledaju poput velikih pjegica, dok su druge podignute s kože i tvore izbočine; neki su opasni i mogu biti signali ili prethodnici stanja poput raka, dok su drugi samo promjene boje. Neke su metode uklanjanja bolje od drugih ovisno o vrsti nevusa o kojem se radi.
Kirurško uklanjanje
Kirurgija je najtradicionalniji način uklanjanja madeža i može se koristiti za gotovo sve vrste ili vrste. Riječ “operacija” mnogima zvuči zastrašujuće, ali barem kada su madeži u pitanju, postupak je obično vrlo jednostavan. Većinu vremena postupak se može izvesti brzo i jednostavno u jednom posjetu.
Liječnik će obično utrnuti područje oko madeža s lokalnim ili lokalnim anestetikom, a zatim će ukloniti trag skalpelom. U slučaju podignutih madeža, to često uključuje brijanje ili struganje kože. Madeži koji se protežu duboko u kožna tkiva teže se izvlače i često zahtijevaju šavove; u većini slučajeva, međutim, jednostavan zavoj je sve što je potrebno da rana zaštiti dok zacijeli. Nakon otprilike tjedan dana, nakon što su se tkiva imala priliku popraviti, liječnik će ukloniti zavoj kako bi provjerio ima li ponovnog rasta i infekcije.
Laseri i radiovalovi
Neki dermatolozi izvode lasersku eksciziju i srodnu praksu radiokirurgije kao alternativu radu skalpelom. Obje ove tehnike uključuju topikalnu primjenu topline ili radio valova kako bi se izolirao i eliminirao dotični madež. Ove metode se reklamiraju kao načini uklanjanja madeža bez ožiljaka i boli, ali su obično učinkovite samo za određene vrste mrlja. One koje su posebno velike ili koje duboko prodiru u kožu obično nisu dobri kandidati, a lokalno uklanjanje rijetko se u tim slučajevima može zapravo riješiti cijelog madeža. Iako površina kože nakon zahvata može izgledati čisto, ljudi često vide ponovni rast nakon nekoliko tjedana ili mjeseci.
zamrzavanje
Mali nevusi se često mogu iskorijeniti kroz proces poznat kao “zamrzavanje” – obično samo drugi naziv za krioterapiju. Liječnici koji koriste ovu metodu nanijet će malu količinu tekućeg dušika, također poznatog kao suhi led, na mjesto mrlje. Primjena mora biti precizna i kao takva, medicinski stručnjaci obično koriste posebne aplikatore koji im omogućuju da ciljaju područje i daju samo izmjerene doze. Tekući dušik će uzrokovati da madež nabubri i “počinje”, ali će njegove stanice uskoro umrijeti i on će pasti ili se ljuštiti.
Gorenje
Kauterizacija, uobičajeno poznata kao “pečenje”, još je jedan uobičajeni način na koji medicinski stručnjaci uklanjaju madeže. Ova metoda obično uključuje mali štapić za kauterizaciju kroz koji prolaze toplina i električne struje. Nakon što se madež utrne, liječnik će ga pritiskati štapićem sve dok stanice ne odumru i madež se ne smanji ili otpadne. Mnogi pacijenti navode da je kauterizacija najbolnija od svih profesionalnih metoda uklanjanja.
Kučni lijekovi
Ljudi koji se žele riješiti madeža bez posjeta liječniku ili dermatologu često isprobavaju niz kućnih lijekova, od kojih su neki učinkovitiji od drugih. Mnoge ljekarne prodaju topikalne kreme ili gelove za “uklanjanje madeža” koji se mogu nanositi poput losiona. Neki su posebno formulirani sa sastojcima poput bakrenih peptida, za koje se smatra da potiču zdravu regeneraciju kože. Dok se neki ljudi kunu u ove proizvode, drugi smatraju da oni u osnovi nemaju nikakav učinak.
Domaće izmišljotine ili terapije također su popularne, ali opet, obično imaju različite rezultate. Medicinski stručnjaci obično obeshrabruju pacijente da budu previše agresivni prema svojim madežima kod kuće, jer neki pokušaji samouklanjanja mogu na kraju uzrokovati veliku štetu. To je osobito istinito kada su u pitanju zamrzavanje, brijanje i spaljivanje kod kuće. Tvrdoglave madeže može ukloniti samo profesionalac.
Važnost profesionalne procjene madeža
Općenito, dermatolozi preporučuju da se čak i mali madeži procijene na znakove raka kože ili drugih potencijalno ozbiljnih stanja prije nego što se uklone. Čak i madeži koji izgledaju benigno ili općenito ne smetaju mogu biti rani pokazatelji nečeg opasnijeg. Kada medicinski stručnjaci uklone madeže u uredu, obično šalju dijelove izrezane kože u patološki laboratorij na testiranje kao mjeru opreza. Ljudima koji pate od velikih madeža, koji primjećuju puno novih izraslina odjednom ili koji misle da bi se postojeći madeži mogli povećati, obično se savjetuje da dobiju stručno mišljenje prije nego se upuste u bilo kakav program samouklanjanja.