Što je rektus ovojnica?

Omot rektusa nalazi se u prednjoj trbušnoj regiji i sadrži mišiće rectus abdominis i pyramidalis. Sastoji se od mnogo slojeva sjajnih bijelih tetiva. Ove široke, ravne tetive nazivaju se aponeuroze i uključuju samo nekoliko krvnih žila i živaca. Krv se dovode u ovojnicu kroz epigastrične arterije.

Mišići rectus abdominis su paralelne šipke mišića odvojene tankom linijom vezivnog tkiva zvanom linea alba. Cijeli rectus abdominis mišić nalazi se unutar ovojnice rektusa. Dobro definirani rectus abdominis mišići obično se nazivaju trbušnjacima sa šest paketa.

Drugi mišić koji se nalazi unutar ovojnice rektusa je mali trokutasti mišić nazvan piramidalni mišić. Donji dio mišića pričvršćen je za pubičnu simfizu i vrh stidne kosti. Učvršćen je za prednji dio pubisne kosti prednjim pubičnim ligamentom. Gornji dio pyramidalis smanjuje se u veličini sve dok se gornji kraj ne umetne u linea alba, smještenu na pola puta između pupka i stidne kosti. Kontrakcija pyramidalis uzrokuje napinjanje linea alba.

Aponevroze unutarnjih i vanjskih kosih trbušnih mišića, kao i poprečni trbušni mišić, tvore lamine ili slojeve ovojnice rektusa. Lamine se često dijele na prednji (glava) i stražnji (rep) dio. Prednja ovojnica počinje u točki koja se zove lučna linija, koja se nalazi neposredno ispod pupka ili pupka.

Krv teče do ovojnice kroz dvije različite epigastrične arterije. Donja epigastrična arterija grana je vanjske ilijačne arterije, a nalazi se između stražnje ovojnice rektusa i rectus abdominis mišića. Kako se mišić kontrahira tijekom kretanja, ova arterija glatko klizi s mišićem. Izdanak vanjske torakalne arterije postaje gornja epigastrična arterija. Smještena između stražnje ovojnice rektusa i mišića rectus abdominis, arterija ulazi u ovojnicu neposredno ispod hrskavice sedmog rebra.

Neuobičajena ozljeda ovojnice naziva se hematom rektusne ovojnice (RSH). Bol u trbuhu koji prati to stanje često se pogrešno smatra simptomom druge bolesti. RSH se klasificira prema mjestu i težini hematoma, koji je skup krvi izvan krvne žile. Kao posljedica stvaranja hematoma može doći do značajne otekline, a nekim pacijentima može biti potrebna transfuzija krvi kao dio procesa liječenja. Većina ljudi s dijagnozom RSH izvještava o razdoblju ozdravljenja do četiri mjeseca.