U Sjedinjenim Državama, savjet i pristanak je izraz koji se koristi za opisivanje uloge Senata u ograničavanju ovlasti predsjednika u pogledu imenovanja i ugovora. Na primjer, prema Ustavu SAD-a, predsjednikove nominacije za položaje ne stupaju na snagu osim ako ih ne potvrdi Senat, a sporazumi ne stupaju na snagu ako ih Senat ne odobri dvotrećinskom većinom glasova. Savjet i suglasnost primjer je ustavnog načela provjere i ravnoteže jer ograničava moć izvršne vlasti zahtijevajući odobrenje zakonodavstva. Izraz je nastao u Engleskoj i najčešće se koristi u vladama koje ograničavaju ovlasti svog glavnog izvršnog direktora.
U Sjedinjenim Državama, davanje savjeta i pristanka dodano je Ustavu kao kompromis za održavanje ravnoteže moći između zakonodavne i izvršne grane vlasti. Nakon američke revolucije, očevi osnivači nisu bili voljni dati glavnom izvršnom direktoru previše ovlasti zbog zlostavljanja za koje su kolonisti vjerovali da su ih pretrpjeli pod kraljem Georgeom III. Koncept savjeta i pristanka koji je dodan Ustavu bila je jedna mjera kojom se osigurava da se ovlasti predsjednika održava u ravnoteži s drugim granama vlasti.
Ustav Sjedinjenih Država utvrdio je korištenje savjeta i pristanka u članku II. Senat se savjetuje i daje svoje odobrenje za sve potpisane ugovore i sva imenovanja koje izvrši predsjednik. Ova imenovanja uključuju pozicije kao što su članovi vlade, savezni suci i veleposlanici. Predsjednik prvo imenuje nekoga, a zatim mora dobiti dvotrećinsko odobrenje Senata za imenovanje kandidata. Važno je, međutim, napomenuti da bez podrške tri petine Senata, filibuster može blokirati imenovanje.
Ovlasti savjetovanja i pristanka dane su Senatu jer se smatra gornjim domom dvodomnog zakonodavnog ogranka Sjedinjenih Država, koji uključuje i donji Zastupnički dom. Zahtjevi da se bude senator su stroži, a senatori također služe duži mandat, pa je manja vjerojatnost da će se povinovati javnom mnijenju. Ustavotvorci su smatrali da bi zbog toga senatori mogli poslužiti kao resursi od kojih bi predsjednik mogao tražiti savjet.
Izraz savjet i pristanak također se nalazi u Sjedinjenim Državama u državnim ustavima. Njegova uporaba je slična onoj u Ustavu SAD-a jer zahtijeva od glavnog izvršnog direktora države, guvernera, da njegove ili njezine nominacije odobri državni senat prije nego što se oni imenuju. Guverneri država imenuju članove kabineta, šefove odjela i, u nekim slučajevima, državne suce.
Korištenje savjeta i pristanka u Sjedinjenim Državama s vremenom se razvilo. George Washington smatrao je da je savjet prije nominacija neobavezan. Moderni predsjednici obično ne objavljuju javno svoje nominacije za savezne suce ili druge pozicije prije nego što se privatno sastanu sa senatorima. Savjeti Senata također se provode pri stvaranju ugovora pozivajući senatore da sudjeluju u pregovorima ili da promatraju pregovore.