Što je stražnji malleolus?

Stražnji malleolus je stražnji rub dna tibije, odnosno potkoljenice. Tibija završava blago proširenim, konkavnim zglobom s dva blaga kvrga. Kvačica smještena iznad petne kosti, na stražnjoj strani gležnja, je stražnji malleolus.

Ovaj dio kosti pruža spojne točke za tetive koje se protežu od dna tibije do kostiju u gležnju. Čovjeku je teško osjetiti ovu kost kroz kožu jer je prekrivena vlaknastim vezivnim tkivom. Najbolji način da se to promatra je putem rendgenske snimke.

Iako je malen, stražnji malleolus je jaka kost koja nosi opterećenje. Kada stoje, ljudi često većinu svoje težine oslanjaju na pete, pritišćući tetive oko sebe. Ovaj gusti mali gumb preuzima težinu i raspoređuje je po cijelom gležnju uz pomoć medijalnog i lateralnog malleola, kao i vezivnog tkiva koje okružuje sve tri kosti.

Medijalni malleolus je istaknuti kvržica koji se nalazi s unutarnje strane gležnja, a lateralni malleolus strši na vanjskoj strani gležnja. Zajedno, tri malleola stvaraju spoj koji je stabilan, ali fleksibilan i savršen za rotaciju i brzo kretanje. Međutim, sa svim malleolima treba postupati pažljivo.

Iako je gležanj namijenjen za uvijanje, savijanje i slobodno rotiranje, grubo postupanje može brzo oštetiti i slomiti kosti iznutra. Brzi, teški zavoji u kojima se gležanj izokrene preko svoje granice često će popucati stražnji malleolus, zajedno s jednom ili više kostiju u gležnju. Tupa trauma usmjerena na stražnji dio gležnja, kao što je udarac nogom ili padajući predmeti, također može uzrokovati ozbiljna oštećenja. Sportaši i ljudi koji rade u opasnim područjima, poput građevinskih radnika, skloni su ozljedama stražnjeg malleola.

Slomljeni gležnjevi mogu se pojaviti u bilo kojoj kosti malleolusa, ali prijelomi stražnje kosti su posebno razorni. Kost u stražnjem dijelu gležnja preuzima i raspoređuje većinu tjelesne težine, pa lomovi u ovom području mogu biti vrlo bolni. Osoba koja ima slomljen stražnji malleolus često ne može hodati dok pukotina ne zacijeli u potpunosti.

Prelomi u stražnjem malleolusu također mogu ugroziti tetive oko njega. Oštra, slomljena kost mogla bi se zarezati u tetive, dodatno ozlijediti gležanj. Ako je ova mala kost slomljena i odvojena, a ne samo slomljena, kost bi mogla pritisnuti unutarnju stranu spojeva tetiva i pokidati ih. Netko tko ima moguću ozljedu stražnjeg malleola ne bi trebao pokušavati stajati ili hodati jer bi to moglo uzrokovati veću štetu. Umjesto toga, nekoga s ozlijeđenim gležnjem treba podići ili odnijeti na mjesto gdje se može pregledati i liječiti.