Iliolumbalni ligament je čvrsta, gusta traka vlaknastog tkiva sastavljena od snopova kolagenih vlakana koja povezuju kralježnicu sa zdjelicom. To je jedan od nekoliko ligamenata u regiji koji povezuje lumbalne kralješke s kukom i susjednom križnom kosti. Kao i svaki ligament, njegov je zadatak povezati kost s kosti i održati stabilnost u okolnim strukturama.
Jedan na kraju, iliolumbalni ligament se pričvršćuje za poprečni nastavak petog lumbalnog kralješka. Poprečni nastavak je šiljasta, uska koštana izbočina koja izvire, nalik na krilo, sa svake strane kralješka. Odatle prolazi vodoravno preko razmaka između kralježnice i iliuma, velike kukove u obliku leptira, i pričvršćuje se na svom drugom kraju za greben ilijačne kosti. Krest ilijaka je najviši rub “krila” iliuma, lako se osjeća na vrhovima kukova s obje strane. Konkretno, iliolumbalni ligament se povezuje s unutarnjom usnom ilijačne grebene na najzadnjoj točki, s obje strane trtice.
Predstavljajući granicu između leđa i kukova, iliolumbalni ligament čini donji rub torakolumbalne fascije. Torakolumbalna fascija je velika membrana slojevita između i iznad mišića donjeg dijela leđa, vidljiva na anatomskim crtežima kao područje sivog vlaknastog tkiva koje odvaja mišiće leđa od kuka. Pričvršćuje se medijalno uz torakalni i lumbalni kralježak, lateralno na poprečni trbušni mišić na bočnim stranama trupa i duž svoje donje granice na greben ilijake, završavajući na iliolumbalnom ligamentu.
Ovaj ligament ima dvije odvojene trake, s gornjom trakom koja tvori granicu fascije i pričvršćuje se na greben ilijake neposredno ispred ili ispred sakroilijakalnog (SI) zgloba. Donja traka se proteže ispod nje od grebena do baze sakruma, naslagane spojene kralješke neposredno ispod lumbalne kralježnice, gdje se konvergira s prednjim sakroilijakalnim ligamentom. Ovaj široki, kratki ligament vodoravno povezuje medijalni ili unutarnji rub iliuma sa sakrumom.
Nekoliko mišića dolazi u dodir s iliolumbalnim ligamentom dok prelaze od trupa do zdjelice. Veliki psoas major, najveći od mišića fleksora kuka, spušta se od svog ishodišta duž torakalnih i lumbalnih kralježaka i prolazi prednjom stranom iliuma neposredno ispred ligamenta, umećući se u bedrenu kost ispod. Sa stražnje strane iliolumbalnog ligamenta nalaze se mišići erector spinae, koji se protežu okomito duž utora s obje strane kralježnice i pričvršćuju se na različitim točkama duž križne kosti. Konačno, ovaj ligament je omeđen iznad i blago bočno, ili prema van, quadratus lumborum mišićem duboko u trupu, i obuhvaća prostor između grebena ilijake i rebra.