Medicare je medicinski plan koji plaća mnoge troškove zdravstvene skrbi. Medicare naplata može biti komplicirana stvar, a budući da se mijenja svake godine, često se mijenja kad korisnik to počne shvaćati. Srećom, većina pružatelja zdravstvenih usluga upoznata je s naplatom Medicarea tako da pacijenti nisu sami odrediti što im se duguje na svakom liječničkom pregledu.
Medicare naplata koristi zadanu stopu koju plaćaju za svaki dovršeni zdravstveni postupak. Iznos koji će nadoknaditi pružatelju zdravstvene skrbi određen je fiksnom stopom, a zatim se prilagođava prema gore ili prema dolje, ovisno o prosječnim troškovima zdravstvene zaštite na tom području. Osim iznosa plaćanja koji utvrđuje Medicare, postoje još dva čimbenika koji određuju taj iznos koji se naplaćuje.
Medicare Dio B ima godišnju franšizu koja se mora platiti prije nego što medicinski plan počne s nadoknadom troškova. Iznos franšize prilagođava se godišnje. Lokalni pružatelji zdravstvenih usluga ili Medicareova web stranica najbolje su mjesto za učenje odbitnog iznosa, koji se može mijenjati svake godine. Nakon što se podmiri godišnja franšiza, participacija će biti dospjela pri svakom posjetu liječniku.
Medicare postupci naplate omogućuju osobama koje ispunjavaju uvjete za Medicare da imaju pristup zdravstvenoj zaštiti po pristupačnoj cijeni. Medicare plaća ambulantne zahvate na isti način na koji plaća tradicionalno zdravstveno osiguranje. Korištenje pružatelja usluga koji je upoznat s naplatom Medicare najbolji je način za zajamčeni pristup pristupačnoj zdravstvenoj skrbi.
Mnogi ljudi postaju zbunjeni naplatom Medicare zbog čestih promjena plana. Svake godine, iznos koji će Medicare platiti i iznos za koji se očekuje da će platiti pacijent se revidira i, prilično često, prilagođava. Mnogi ljudi koji koriste Medicare pate od dugotrajnih zdravstvenih stanja koja zahtijevaju čestu, rutinsku zdravstvenu skrb. Zabuna počinje kada se promijeni iznos koji se očekuje da će platiti, a usluga koju primaju ne.
Još jedno područje zabune je da se iznos koji će Medicare nadoknaditi mijenja ovisno o području zemlje u kojoj se pacijent nalazi. Medicare uzima u obzir regionalne troškove zdravstvene zaštite, kao što su plaće medicinskih sestara, prilikom postavljanja svojih stopa. To znači da umirovljenik koji zimuje na jugu i ide na sjever u toplijim mjesecima može platiti dvije potpuno različite cijene za istu uslugu.