Što je distalni humerus?

Distalni humerus odnosi se na dio kosti humerusa u nadlaktici koji je najudaljeniji od trupa tijela i najbliži zglobu lakta. Izraz relativnog položaja, “distalno”, koristi se u anatomiji za razliku od izraza “proksimalno”. Distalni humerus je, dakle, krajnji ili donji kraj kosti, dok je proksimalni humerus kraj koji je najbliži mjestu gdje se ruka susreće s trupom.

Dom za nekoliko različitih koštanih struktura, distalni humerus nudi mnoga mjesta pričvršćivanja za različite mišiće, tetive i druga vlaknasta tkiva. Također poznat kao donji ekstremitet humerusa, ovaj dio kosti ima dvije najistaknutije značajke: lateralni i medijalni epikondil. Epikondili su dvije poznate zaobljene koštane izbočine s obje strane dna kosti, s lateralnim prema vanjskoj strani ruke i medijalnim na unutarnjoj strani ruke najbliže torzu. Kao istaknutiji od ta dva, medijalni epikondil može se opipati neposredno iznad i ispred lakta, a služi kao ishodišna točka za mišić pronator teres na podlaktici, kao i za zajedničku tetivu nekoliko mišiće fleksora podlaktice. Nasuprot tome, lateralni epikondil nalazi se na suprotnoj strani lakta i mjesto je pričvršćivanja tetiva mišića supinatora i nekih mišića ekstenzora podlaktice.

Između i malo ispod epikondila na distalnom humerusu nalaze se zglobne površine kosti, koje su mjesta na kojima humerus tvori spojeve s kostima ulne i radijusa u podlaktici. Lateralni ili najudaljeniji od njih je kapitulum, koji se nalazi na prednjoj ili prednjoj strani humerusa i čija se zaobljena površina artikulira sa šupljinom na radijusnoj kosti. Druga zglobna površina, ova mala depresija koja se nalazi neposredno iznad kapitula, poznata je kao radijalna jama, koja se spaja s radijusom kada je lakat savijen.

Medijalno od kapitula je trohleja, šupljina koja se nalazi na prednjoj, donjoj i stražnjoj površini samog dna distalnog humerusa. Ovdje se polumjesečni usjek lakatne kosti, unutarnja strana velike kukaste strukture koja nalikuje ključu, obavija bazu humerusa i formira zglob lakta. Iznad trohleje na prednjoj i stražnjoj strani humerusa nalaze se fose, šupljine s obje strane koje primaju kukaste eminencije ulne tijekom savijanja i ekstenzije lakta. Tijekom fleksije, koronoidni nastavak na prednjoj strani lakatne kosti gura se u manju depresiju na prednjoj strani humerusa poznata kao koronoidna jama. Isto tako, tijekom ekstenzije lakta, veća trokutasta depresija na stražnjoj strani distalnog humerusa poznata kao olecranon fossa prima veliki olekranonski proces lakatne kosti, šiljastu projekciju koja se osjeća na zglobu lakta.