Što je analni rub?

Analni rub, također nazvan analni rub, je površina prstenastog otvora anusa kroz koju se eliminira fekalna tvar. Anus se sastoji od dva dijela: analnog kanala i analnog ruba. Oba dijela nalaze se unutar analnog sfinktera, mišića koji kontrolira izbacivanje fecesa. Analni rub označava prijelaznu točku s unutarnje sluznice analnog kanala na površinu perianalne kože.

Poremećaji anusa često oponašaju simptome drugih stanja. Promjena ili displazija u stanicama površinskog sloja analnog ruba može nalikovati ranom nastanku hemoroida. Nakon što se obavi pregled i uzme biopsija promijenjenog tkiva, može se dijagnosticirati stanje koje se naziva karcinom in situ (CIS) ili Bowenova bolest. Ove neinvazivne prekancerozne stanice obično se ne šire izvan površinskog sloja rubnog tkiva, ali njihova prisutnost može ukazivati ​​na mogućnost razvoja invazivnog analnog karcinoma u budućnosti.

Analni karcinom se odnosi na maligni rast stanica u analnom kanalu ili rubu. Rak ruba ponekad se naziva perianalni karcinom kože. Uobičajeno je da se rak radi o karcinomu skvamoznih stanica nakon laboratorijske procjene biopsiranog tkiva. Za razliku od raka analnog kanala, površinski rak ruba često oponaša rak kože i teže se liječi.

Analni rub također može razviti maligni melanom. Melanociti koji proizvode pigment odgovorni su za stvaranje melanina, koji uzrokuje smećkastu boju anusa. Općenito, melanom se razvija na koži koja je izložena ultraljubičastim (UV) zrakama sunca. Dijagnoza malignog melanoma analnog ruba je rijetka, ali ako se otkrije u ranim fazama, potpuna ekscizija tumora može rezultirati potpunim oporavkom.

Još jedan rak na rubu koji je češći u koži koja je izložena prekomjernoj sunčevoj svjetlosti je karcinom bazalnih stanica. Liječenje ovog raka uključuje kirurško uklanjanje izrasline. Preporuča se strogi liječnički nadzor kako bi se osiguralo da se svaki ponovni razvoj raka dijagnosticira i brzo liječi.

Operacija uklanjanja raka analnog ruba naziva se abdominoperinealna resekcija (APR). Obično se uklanjaju rektum, analni sfinkter, analni kanal i analni rub, a donji kraj crijeva se pričvršćuje na otvor u trbuhu koji se naziva stoma. Većina pacijenata gubi sposobnost normalnog pražnjenja crijeva. Povremeno, kirurg može odlučiti izvesti intersfinkteričnu resekciju (ISR) umjesto APR-a. Ova operacija omogućuje izrezivanje kancerogenog rasta bez naknadnog gubitka kontrole crijeva koje mnogi ljudi izdrže zbog uklanjanja analnog sfinktera i anusa.