Primalje, također poznate kao doule ili edukatorice za porod, obično su educirane registrirane medicinske sestre specijalizirane za primaljstvo. Odnosno, zamršenosti i tehničke pojedinosti vezane uz rađanje beba. Dakle, prvi korak prema učenju za primalje je stjecanje registrirane medicinske sestre ili diplome. Neki programi za njegu su četverogodišnji programi na sveučilišnoj ili sveučilišnoj razini, dok drugi programi možda neće biti tako dugi.
Nakon što završe potrebnu školu kako bi postali registrirana medicinska sestra, diplomirani studenti u većini zemalja moraju položiti registrirani ispit iz medicinske sestre. Uspješan završetak ovog ispita omogućit će osobi da postane medicinska sestra. Budući da je potrebno puno iskustva da bi se postala primalja, nove registrirane medicinske sestre trebale bi pokušati osigurati posao na porodničkom katu bolnice.
Većina registriranih medicinskih sestara mora raditi u bolničkom okruženju najmanje dvije godine prije nego što se prijave za napredni tečaj za medicinske sestre. Da biste bili primalja u većini zemalja, potreban je specijalizirani tečaj primaljstva. Gotovo svi napredni tečajevi primaljstva traju dvije godine, iako to vrijeme može varirati od mjesta do mjesta. Nakon završetka ovog tečaja, registrirane medicinske sestre će steći ekvivalent magistra medicinske sestre sa specijalizacijom iz primaljstva.
Nakon stjecanja magistarskog zvanja, svi diplomirani studenti će biti spremni za praksu kao primalje. Neke primalje rade unutar bolničkog porodništva, dok druge rade za privatne klinike. Ponekad primalja može odlučiti otvoriti privatnu ordinaciju, iako je to moguće samo u određenim zemljama. Iako sve gore navedene informacije vrijede za zemlje Sjeverne Amerike, primalje možda neće morati završiti opsežno školovanje u drugim dijelovima svijeta.
Zapravo, primalje je nekada bila vještina koja se prenosila s koljena na koljeno. U nekim se zemljama ova vještina još uvijek podučava, a ne uči u učionici. Bez obzira na to, da biste bili primalja, morate imati strast za porodom, rad s trudnicama i osiguravanje sigurnog porođaja i majci i djetetu.
Mnoge žene odlučuju postati primalje nakon vlastitog iskustva s porodom, iako to nije zanimanje koje je rezervirano isključivo za žene. Iako rijetko, muškarci mogu postati i primalje. Muško ili žensko, svatko s pravim iskustvom, pozadinom i željom može naučiti biti primalja. Kako primaljstvo postaje sve popularnije, očekuje se da će se mnogo više muškaraca specijalizirati za ovu vrstu medicinske sestre.