Što je IV medicinska sestra?

IV sestrinstvo, također nazvano infuzijsko sestrinstvo, je njegovanje pacijenata kojima je potrebna intravenska (IV) terapija. Infuzijske sestre mogu biti odgovorne za davanje intravenskog hranjenja ili lijekova, davanje transfuzije krvi, čišćenje mjesta umetanja cjevčice, praćenje pacijenta na infekciju, poznavanje intravenskih interakcija lijekova, poznavanje različitih indikacija za pacijente različite dobi i stanja, i započinjanje hitnih postupaka, između ostalih zadataka. Medicinske sestre u ovom području trebaju imati diplomu suradnika, prvostupnika ili magisterij iz sestrinstva, zajedno s licencom registrirane medicinske sestre (RN). Medicinska sestra se tada mora specijalizirati za IV njegu i položiti ispit Certified Registered Nurse Infusion (CRNI).

Intravenska terapija se obično odnosi na izravnu isporuku hranjivih tvari ili lijekova kroz krvnu žilu. Mnogi pacijenti mogu jesti dok su na ovoj terapiji, ali oni koji se oslanjaju isključivo na intravensku prehranu nazivaju se pacijentima totalne parenteralne prehrane (TPN). Ova metoda hranjenja koristi se kod pacijenata koji imaju nefunkcionalni ili oštećeni probavni sustav zbog operacije, kome, bolesti ili traume, ili za pacijente koji trebaju mirovati crijeva. Često se IV terapija koristi za davanje antineoplastičnih sredstava ili lijekova koji blokiraju abnormalnu reprodukciju stanica što rezultira masama koje se nazivaju neoplazme. Transfuzije krvi, postupak u kojem se krv prenosi iz jedne osobe i daje drugom pacijentu koji ima manjak zdrave krvi, također se provodi intravenozno.

Odgovornost koja se najčešće povezuje s IV dojenjem je umetanje IV linije, šuplje igle pričvršćene na kateter koji daje tekućine izravno u probijenu venu. Kateter, ili cijev, pričvršćen je na vrećicu s tekućinom koja sadrži potrebnu prehranu i lijekove. Tekućine mogu kontinuirano kapati uz pomoć gravitacije ili pomoću regulatornog uređaja koji se zove infuzijska pumpa koja mjeri količine tekućine koje pacijent dobije u razdoblju od 24 sata. Tekućine se također mogu davati povremeno, odvajajući pacijenta od katetera nakon svakog hranjenja. Tekućine se također mogu ugurati izravno u venu pomoću šprice.

Većina IV se stavlja u ruku ili šaku. Za početak IV, podvez se veže iznad mjesta umetanja, a od pacijenta će se tražiti da stisne šaku kako bi povećao venu i tako je lakše vidio. Nakon pronalaska najbolje vene, područje se čisti, koža se zateže, a medicinska sestra ubacuje iglu u venu pod kutom od 30 do 45 stupnjeva. Osim umetanja u liniju, IV njegovanje uključuje zadatke uravnoteženja tekućine i elektrolita, praćenje vitalnih znakova, prilagođavanje nutritivnog statusa pacijenta, davanje tekućine kako bi se vena spriječila da se zatvori, čišćenje cijevi, sprječavanje infekcije i mijenjanje gaze na mjestu uvođenja igle.

Infuzijske sestre moraju biti sposobne odrediti točne doze i brzine protoka lijekova te identificirati pravi lijek. Iz tog razloga obuka za IV sestrinstvo uključuje tečajeve farmakologije, odnosno proučavanje lijekova i interakcija lijekova. Infuzijske sestre mogu raditi u bolnicama, dugotrajnim zdravstvenim centrima, ambulantnim infuzijskim centrima ili u ustanovama za kućnu njegu. Neki pacijenti mogu davati tekućine samostalno od kuće, dok će drugi možda trebati stručnjaka. Za one koji si ne mogu priuštiti kućnu IV njegu, ambulantni infuzijski centri često su isplativija opcija.