Kakav je odnos između renina i aldosterona?

Odnos između renina i aldosterona javlja se unutar fiziološkog puta koji regulira krvni tlak. Oslobođen u bubrezima, enzim renin aktivira proizvodnju angiotenzina, proteinskog glasnika. Ova kemikalija signalizira adrenalno lučenje aldosterona, hormona koji smanjuje količinu natrija i vode koju izlučuju bubrezi, povećavajući volumen krvi i tlak. Ovaj put je važan čimbenik u stanjima poput visokog krvnog tlaka i prati se u slučajevima kardiovaskularnih bolesti.

Renin i aldosteron komponente su fiziološkog mehanizma povratne sprege koji regulira volumen krvi i minutni volumen putem kontrole vaskularnog otpora, posebno arterijskog krvnog tlaka. Komponente su renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava (RAAS). Renin je enzim koji cirkulira jukstaglomerularnim aparatom bubrega, a oslobađa se kao odgovor na signale iz simpatičkog živčanog sustava ili kada je volumen krvi dovoljno nizak. Povećane količine renina u krvotoku pokreću proizvodnju angiotenzina, kemijskog glasnika koji povećava krvni tlak kroz sužavanje arterija i vena.

Nakon što se aktivira, angiotenzin potiče nadbubrežne žlijezde da luče aldosteron, steroidni hormon. Kada ovaj glasnik cirkulira u krvotoku, uzrokuje da se natrij i voda ponovno apsorbiraju u bubrezima umjesto da se izluče. Kalij se također oslobađa, povećavajući ukupni volumen krvi. Primarni učinak renina i aldosterona koji rade zajedno – povećanje krvnog tlaka – pojačava se ovim mehanizmom. Ponekad će simpatički živčani sustav također povećati broj otkucaja srca ispuštanjem epinefrina istovremeno, što pojačava djelovanje RAA sustava.

Regulacija bubrežne mineralne izmjene tvarima poput renina i aldosterona posebno je važan korak u kontroli krvnog tlaka. I simpatički živčani sustav i stanice u samim bubrezima utječu na put. Neurološka povratna sprega usporava bubrežno izlučivanje natrija i vode, dok lokalni senzori u jukstaglomerularnom aparatu reagiraju oslobađanjem više renina. Zadržavanje natrija u tijelu ne događa se samo u bubrezima. Aldosteron također sprječava gubitak natrija u znoju inducirajući razmjenu s kalijevim ionima.

Laboratorijski testovi na renin i aldosteron koriste se kako bi se utvrdilo proizvode li se dovoljne ili prekomjerne razine hormona i pomažu u ukazivanje na uzroke nepravilne regulacije krvnog tlaka. Povećani natrij u prehrani, pretilost i mnogi drugi čimbenici mogu učiniti da sustav RAA previše radi, kao i poremećaji koji uzrokuju da nadbubrežne žlijezde luče previše aldosterona. To dovodi do visokog krvnog tlaka, također poznatog kao hipertenzija. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje ovog stanja blokiraju receptore aldosterona, smanjujući arterijski tlak i smanjujući učinke povratnog puta.