Operacija karotidne arterije neophodna je da bi se povratio normalan protok krvi kada se arterija začepi masnim plakom. Karotidne arterije prolaze duž svake strane vašeg vrata i dovode krv u vaš mozak, pa kada su 60% ili više začepljene plakom, to može dovesti do moždanog udara. Prvi izbor liječnika za operaciju karotidne arterije obično je endarterektomija, u kojoj on napravi rez duž vašeg vrata i arterije kako bi uklonio nakupine plaka. Ova vrsta operacije uključuje nekoliko rizika i možda se ne preporučuje ako ste imali prethodni moždani udar. Ako se endarterektomija smatra nesigurnom, liječnik bi mogao izvesti angioplastiku i umjesto toga postaviti stentove u vašu arteriju.
Prije operacije karotidne arterije, liječnik bi vam mogao dati preoperativne upute. Liječnik bi vam mogao savjetovati da prestanete uzimati određene lijekove koji mogu ometati postupak. Također, obično će vam biti rečeno da ne pijete ništa nakon ponoći prije operacije. Osim toga, trebate obavijestiti svog liječnika o svim bolestima ili simptomima gripe koje imate prije operacije.
Na dan operacije karotidne arterije dobit ćete anesteziju. U mnogim slučajevima bit ćete podvrgnuti općoj anesteziji pa ćete biti bez svijesti i ne osjećate bol. Međutim, neki liječnici preferiraju lokalnu anesteziju, koja će samo umrtviti područje koje se operira. Rizici povezani s anestezijom uključuju probleme s disanjem i alergijske reakcije, pa će se od vas možda tražiti da potpišete izuzeće prije nego što ga primite.
Ako imate operaciju endarterektomije karotidne arterije, bit ćete na leđima na operacijskom stolu sa stranom blokirane arterije na vratu okrenutom prema gore. Vaš kirurg će tada napraviti rez duž vašeg vrata neposredno iznad blokade u karotidnoj arteriji. Obično će se obaviti postupak ranžiranja, u kojem se stavlja mala plastična cijev, nazvana kateter, na mjesto iznad i ispod blokade kako bi krv prošla do mozga. U nekim slučajevima, kirurg može samo privremeno zaustaviti protok krvi umjesto da koristi kateter. Zatim će otvoriti arteriju, ukloniti nakupine plaka i ponovno zatvoriti arteriju.
Rizici povezani s operacijom karotidne arterije uključuju srčani udar, krvne ugruške, krvarenje u mozgu i oštećenje mozga. U rijetkim slučajevima možete imati moždani udar ili napadaje. Nakon što je operacija obavljena, možda ćete morati ostati preko noći u bolnici kako biste bili pod nadzorom zbog takvih komplikacija. Također, vaš liječnik može preporučiti promjene načina života kako bi spriječio ponovno nakupljanje plaka u vašim arterijama.
Druga mogućnost operacije karotidne arterije je angioplastika s postavljanjem stenta. Ovaj zahvat obično zahtijeva samo lokalnu anesteziju, a vaš kirurg će napraviti rez u području prepona. Cjevčica će se umetnuti u rez i usmjeriti kroz arterije do blokade u vašoj karotidnoj arteriji koristeći tehnologiju rendgenskih zraka uživo.
Zatim se u kateter umetne žica za vođenje, a zatim druga žica s malim balonom na kraju. Nakon što je balon u karotidnoj arteriji, on se napuhuje tako da gura uz strane vaše arterije. To ga dovoljno otvara da obnovi pravilan protok krvi. U isto vrijeme kada se balon postavlja na mjesto, vaš kirurg će također umetnuti stent, koji je cijev od žičane mreže, u blokirano područje. Stent se širi kada se balon širi, ali ostaje na mjestu dok se balon uklanja.