Stanice endometrija oblažu maternicu i odvajaju se tijekom menstruacije. U slučaju adenomioze, stanice endometrija spontano nastaju duboko unutar mišićnog tkiva maternice, umjesto samo duž unutarnje sluznice, i uzrokuju obilne, bolne mjesečnice. U prošlosti je najčešći tretman adenomioze bio postupak histerektomije za kirurško uklanjanje maternice. Danas se većina slučajeva adenomioze može liječiti nekirurškim mjerama, uključujući tečaj protuupalnih lijekova, hormonskih dodataka i kućnih lijekova za ublažavanje boli.
Liječenje adenomioze ovisi o brojnim čimbenicima, posebice o dobi bolesnice i ozbiljnosti njezinih simptoma. Tijekom pregleda u ordinaciji ginekologa liječnik obično provodi temeljit pregled zdjelice i ultrazvuk kako bi utvrdio ozbiljnost stanja. Biopsija tkiva pomaže liječniku isključiti druge uzroke jake menstrualne boli i obilnog krvarenja. Nakon što potvrdi da je adenomioza odgovorna za simptome, on ili ona može objasniti različite mogućnosti liječenja.
Adenomioza obično prestaje nakon menopauze, tako da žena koja je blizu menopauze možda neće morati primati opsežno liječenje adenomioze. Mlađe žene mogu imati koristi od protuupalnih lijekova bez recepta koji smanjuju oticanje i osjetljivost u maternici. Tijekom mjesečnice, grčevi i bol se često mogu donekle ublažiti korištenjem grijača na donjem dijelu trbuha, izbjegavanjem tjelesne aktivnosti i toplim kupkama.
Mnogi liječnici propisuju kontracepcijske pilule ili vaginalne kontracepcijske prstenove kao oblik liječenja adenomioze. Kontraceptivi koji sadrže kemikalije koje reguliraju progesteron i estrogen obično su vrlo učinkovite u ublažavanju adenomioze, jer smanjuju učestalost i jačinu mjesečnica. Osim toga, pacijentice mogu imati koristi od injekcija ili dnevnih kontraceptiva koji sadrže otopine agonista gonadotropin-oslobađajućeg hormona koji u potpunosti sprječavaju menstruaciju.
Kada simptomi potraju ili se ponavljaju unatoč nekirurškim lijekovima, može biti potrebno kirurško liječenje adenomioze. Kirurg može izvesti histerektomiju kako bi uklonio cijelu maternicu, čime se osigurava da se adenomioza nikada ne vrati. Većina histerektomija za komplikacije adenomioze može se izvesti laparoskopski, što uključuje izradu nekoliko malih rezova u trbuhu i uklanjanje maternice u komadima. Kirurg koristi malu kameru za usmjeravanje preciznih kirurških instrumenata oko maternice, izrezivanje i uklanjanje dijelova dok se cijela maternica ne izrezuje. Nakon zahvata, kirurg popravlja okolno tkivo i šije kirurške rane.
Pacijentica obično mora ostati u bolnici nekoliko dana nakon histerektomije kako bi liječnici mogli pratiti njezin oporavak. Rizik od komplikacija je nizak, ali može doći do zgrušavanja krvi i infekcije te uzrokovati dodatne zdravstvene probleme. Većina pacijenata može se potpuno oporaviti nakon otprilike mjesec dana.