Yohimbine hidroklorid je standardizirani oblik yohimbina, kemikalije koja se nalazi posebno u biljci yohimbe. Proučava se kao mogući lijek za erektilnu disfunkciju i nizak libido, odnosno slab seksualni nagon, zbog njegove raširene upotrebe kao afrodizijaka u Africi, iako još nije klinički dokazano da liječi niti jedno od ovih stanja. Također se koristi za poboljšanje učinkovitosti nekih antidepresiva i za suzbijanje seksualnih nuspojava antidepresivnih lijekova.
Kao dodatak, yohimbine hidroklorid se ekstrahira iz kore Pausinystalia yohimbe, vrste biljke s psihoaktivnim svojstvima. Ovo odvaja yohimbine alkaloid od ostatka biljke. Alkaloid se zatim pročišćava i stavlja u topljivi oblik ili kapsulu za primjenu kao lijek.
Količina yohimbina u kori yohimbea zapravo je prilično niska, što čini konzumaciju same biljke vrlo neučinkovitom za liječenje seksualnih poremećaja. Međutim, kada se alkaloid yohimbine ekstrahira iz mnogih biljaka i umetne u pilulu, učinkovitost ovog alkaloida može biti moćna. Studije pokazuju da čak i umjerena uporaba yohimbine hidroklorida može uzrokovati promjene u krvnom tlaku, razini tjeskobe i pulsu osobe.
Samo nekoliko studija pokazuje da je učinkovit kao medicinski tretman. U nekim je slučajevima pomogao povećati volumen ejakulata kod pasa, a učinci su trajali i do pet sati. U kontroliranoj studiji koja je uključivala ljudske sudionike, pokazalo se da redovita primjena ovog lijeka liječi orgazmičku disfunkciju kod muškaraca, stanje koje onemogućuje postizanje orgazma. Nema kliničkih dokaza da može povećati libido ili liječiti erektilnu disfunkciju, dva stanja za koja se ovaj lijek uglavnom koristi.
Pokazalo se da johimbin hidroklorid poboljšava učinkovitost nekih lijekova, uključujući antagoniste alfa-2 receptora, koji su vrste antidepresiva. Prema jednoj studiji, lijek je pojačao antidepresivne učinke lijekova klasificiranih kao antagonisti alfa-2 receptora, što bi moglo pomoći da bolje djeluje kod osoba s određenim vrstama depresije. Ova studija je provedena na miševima, ali ne na ljudima, tako da njezina učinkovitost za ljude nije poznata.
Ovaj lijek može uzrokovati nekoliko nuspojava, uključujući visoki krvni tlak, ubrzan rad srca, tjeskobu i vrtoglavicu. Mogući su i mučnina, povraćanje, drhtavica ili drhtavica, te nesanica. Također može pogoršati anksioznost, što je čini nesigurnom za osobe s anksioznim poremećajima, kao što je socijalni anksiozni poremećaj.
Yohimbine hidroklorid nije siguran za osobe s poviješću psihijatrijskih poremećaja ili problema s bubrezima. Žene koje doje, trudne su ili misle da bi mogle biti trudne ne bi trebale uzimati ovaj lijek. Osobe koje trenutno uzimaju MAO inhibitore, vrstu antidepresiva, također ne mogu sa sigurnošću uzimati ovaj lijek, a osobe koje uzimaju triciklične antidepresive, fenotiazine ili lijekove koji se koriste za kontrolu visokog krvnog tlaka također bi trebali izbjegavati ovaj lijek, osim ako im se medicinski savjetuje da ga uzimaju.