Što je holecistostomija?

Kolecistostomija je postupak u kojem se stoma, ili rupa, kirurški stvara u žučnom mjehuru pojedinca. Stoma je namijenjena za olakšavanje umjetne drenaže organa putem katetera. Kolecistostomija se općenito preporučuje samo kada se vjeruje da kolecistektomija ili uklanjanje žučnog mjehura predstavlja prevelik zdravstveni rizik. Zahvat se smatra privremenim rješenjem za probleme žučnog mjehura, potrebno je samo dok pacijent nije u dovoljno dobrom stanju za podvrgavanje ozbiljnijim kirurškim zahvatima.

Bolesnici koji pate od kolecistitisa, upale žučnog mjehura, općenito se moraju podvrgnuti velikom kirurškom zahvatu. Upalu često uzrokuju tumori ili začepljenje kanala organa žučnim kamencima. U slučaju tumora, liječnici će morati kirurški ukloniti izrasline što je prije moguće. Ako se žučni mjehur ne može spasiti ili ako se žučni kamenci zaglave u nekom od žučnih kanala, organ se mora ukloniti kolecistektomijom. Neki pacijenti, međutim, nisu u stanju da se podvrgnu takvim velikim zahvatima i da će im biti potrebna kolecistostomija kako bi se riješili simptomi sve dok operacija ne postane održiva opcija.

Iako je kolecistostomija sama po sebi kirurški zahvat, smatra se da predstavlja znatno manje rizika za zdravlje pacijenta. Operacija je minimalno invazivna, a jedini veći rez se nalazi na mjestu stvorene stome. Kateter koji vodi izvan tijela kroz trbušnu stijenku kasnije je pričvršćen na rupu, koja je zapečaćena kako bi se spriječilo svako moguće unutarnje curenje. Kolecistostomija ima za cilj omogućiti da žuč i druge moguće tekućine unutar žučnog mjehura sigurno otiču iz organa. Nakupljanje tekućine unutar natečenog žučnog mjehura uzrokuje veći dio nelagode pacijenta.

Važno je izvesti kolecistostomiju ako nije sigurno da se pacijent podvrgne većim kirurškim zahvatima. Ne samo da nakupljanje tekućine unutar žučnog mjehura uzrokuje značajne količine boli, već je također moguće da organ počne curiti od naprezanja. Tekućine mogu ući u druge organe ili iscuriti u trbušni zid. To može uzrokovati žuticu, što je neprirodno žutilo kože, ili druge infekcije.

Upravljanje kolecistostomijom nakon zahvata relativno je jednostavan zadatak. Kateter je obično povezan s vanjskom žučnom vrećicom, koja će sadržavati drenirane tekućine. Vrećicu je potrebno zaštititi i redovito drenirati kako bi se spriječio svaki mogući povratni tok. Vrećica i kateter bit će uklonjeni kada se utvrdi da je pacijent u dovoljno dobrom stanju za kolecistektomiju.