Ševron osteotomija je vrsta operacije koja se koristi u liječenju hallux valgus deformiteta, poznatijeg kao čukljev. Hallux valgus nastaje kada se pritisak vrši na palac stopala, često od strane obuće, zbog čega se palac savija prema drugim prstima. Kako se nožni prst savija, može se razviti kvrga sa strane metatarzalne kosti palca. Jednostavan čukljev može se učinkovito liječiti korektivnom obućom, ali to nije prikladno za teži deformitet. Kako bi se ispravio ovaj problem, može se izvesti chevron osteotomija kako bi se nožni prst pravilno poravnao.
Operacija korekcije hallux valgus deformiteta provodi se u dvije faze. Prvo se izvodi egzostektomija kako bi se uklonio čuklj. U ovom dijelu postupka, kvržica kosti koja tvori čuklj se brije, sloj po sloj. Sljedeći dio zahvata je osteotomija, u kojoj se metatarzalna kost reže i postavlja u normalan položaj.
Kod chevron osteotomije kost se reže na distalnom kraju, koji je kraj najbliži vrhu nožnog prsta. Rez je napravljen u obliku slova V u blizini distalnog metakarpalnog zgloba, što omogućuje bočno pomicanje cijelog nožnog prsta do ispravnog poravnanja. Mali metalni vijak pričvršćen je na zglob kako bi se osigurala stabilnost tijekom zacjeljivanja.
Eksostektomija i osteotomija izvode se tijekom istog zahvata. To je neophodno jer ako se jedno izvede bez drugog, može doći do daljnje deformacije nožnog prsta. Nakon što je operacija završena, većina pacijenata može hodati sljedeći dan, pod uvjetom da nose cipele koje nožnom prstu pružaju ispravnu potporu. Međutim, aktivnost bi trebala biti ograničena kako bi se osiguralo da nožni prst ispravno zacijeli.
Ševron osteotomija samo je jedna vrsta zahvata koji je dostupan za liječenje čukljeva. Druge vrste operacija koje se mogu koristiti za ispravljanje hallux valgus deformiteta uključuju postupak Myerson/Ludloff i postupak Lapidus. Općenito, jedan od ova dva se koristi u slučajevima vrlo teškog deformiteta prstiju. U ovim zahvatima, rez u metatarzalnoj kosti se radi na proksimalnom kraju metatarzalne kosti, bliže bazi nožnog prsta. Rezanje kosti na proksimalnom kraju omogućuje kirurgu da ispravi veći stupanj savijanja prstiju.
Kako bi se utvrdilo je li pacijentu potrebna chevron osteotomija za uklanjanje čukljeva ili je neki drugi zahvat prikladniji, uzimaju se i pregledavaju rendgenske snimke stopala. Dva su glavna čimbenika koji određuju koja će se vrsta osteotomije izvesti: kut normalnog poravnanja između nožnog i drugog nožnog prsta i stupanj do kojeg je nožni palac abnormalno savijen. Ševron postupak se izvodi kada je nožni palac podvrgnut umjerenom stupnju savijanja.